- 孙坡;申向阳;刘方;张思成;
目的：探讨关节腔内平行克氏针方法辅助复位青少年胫骨前结节撕脱骨折(Tillaux骨折)的疗效。方法：将40例青少年Tillaux骨折患者采用区组随机化分组法分为实验组与对照组，其中对照组20例患者采用传统手法闭合复位空心螺钉内固定术治疗，实验组20例患者采用关节腔内平行克氏针辅助复位空心螺钉内固定术治疗。通过比较两组患者相关指标及随访术后并发症发生情况，探讨关节腔内平行克氏针辅助复位技术对青少年Tillaux骨折的疗效。结果：实验组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数均明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月患肢踝关节功能相关评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术中及术后末次随访患者患肢影像学检查提示骨折获解剖复位，40例患者随访期间均未出现伤口感染、骨折愈合不良等严重并发症。结论：关节腔内平行克氏针方法辅助复位青少年Tillaux骨折的疗效与传统手法复位效果相似，但具有高效复位、少量透视等优点。
2025年05期 v.24 17-19+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 郑萍萍;宣玲;魏娜娜;邓大同;
目的：探讨中老年高血压(HTN)患者三酰甘油葡萄糖-体质量指数及其联合风险模型与高尿酸血症(HUA)患病风险的相关性。方法：回顾性选取医院就诊的582例中老年HTN住院患者纳入横断面研究，根据是否合并有HUA将其分为HUA组与NHUA组，对两组患者的一般资料、实验室指标进行对比。使用LASSO回归筛选自变量，多因素Logistic回归来研究TyG-BMI指数及其联合风险模型与中老年HTN患者并发HUA的关系。利用ROC曲线下面积评估TyG-BMI指数及其联合风险模型对HTN并发HUA的预测价值。结果：HUA组患者BMI、ALT、FPG、Scr、TG、尿酸、TyG-BMI指数均明显高于NHUA组(P<0.05)。将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入LASSO回归分析进行筛选，最终纳入ALT、FPG、Scr、TyG-BMI指数进行多因素Logistic回归，结果显示Scr、FPG、TyG-BMI指数是中老年高血压患者发生HUA的影响因素(P<0.05)，选择P<0.05的变量建立联合预测模型。ROC曲线分析显示，联合模型、TyG-BMI指数、TyG指数、BMI曲线下面积AUC分别为0.846、0.639、0.619、0.599，TyG-BMI指数及其联合风险模型对中老年高血压患者发生HUA的预测价值较高。结论：TyG-BMI指数是HTN合并HUA的独立危险因素，其联合FPG及Scr构建的预测模型可显著提升筛查效能，有助于预测中老年HTN患者发生HUA的风险，可为基层医院提供了简易风险评估工具。
2025年05期 v.24 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1292K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 陈天宇;赵兵;
目的：探讨钻孔撬复术与开颅复位术在学龄前儿童颅骨凹陷性骨折医治中的成效与安全性。方法：回顾性分析医院接受颅骨骨折复位手术治疗的71例儿童，按照手术方式分为两组，钻孔撬复组38例患儿，开颅复位组33例患儿。从临床表征、手术术式、手术时长、术中出血、住院天数、术后GOS、预后转归等多个维度予以分析。结果：骨瓣开颅复位法组患儿的平均年龄显著高于钻孔撬复法组(P<0.05)。钻孔撬复法组患儿的手术时间、术中出血量显著少于骨瓣开颅复位法组(P<0.05)。钻孔撬复法更常用于<1岁的婴幼患儿(P<0.05)，而骨瓣开颅复位法则在4～6岁的患儿中更为常见(P<0.05)。结论：学龄前儿童颅骨凹陷性骨折的手术方式选择受年龄因素影响显著。钻孔撬复法相对简单、快速，对患儿的创伤更小，更适用于婴幼患儿；而骨瓣开颅复位法则在较大患儿中更为常见。临床医生在选择手术方式时应充分考虑患者的年龄、骨折类型及临床特征，制定个性化的治疗方案。
2025年05期 v.24 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 唐庆昆;秦虎;
目的：探讨计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)在女性盆腔生殖系统常见恶性肿瘤诊断中的运用价值。方法：纳入152例疑似盆腔生殖系统常见恶性肿瘤女性患者，均实施CT和MRI诊断，以病理活检结果为确诊依据，对比CT和MRI的诊断效能及对不同疾病类型的检出率。结果：病理活检检出112例阳性，40例阴性。MRI组的诊断效能均优于CT组，差异有统计学意义(P<0.05)；MRI检查方法对卵巢癌、卵巢转移癌、子宫内膜癌与子宫颈癌的检出率均优于CT组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：MRI较CT在诊断女性盆腔生殖系统常见恶性肿瘤中有明显优势，建议在诊断女性盆腔生殖系统恶性肿瘤时首先运用MRI检查。
2025年05期 v.24 27-29+33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1361K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 刘伟;孙盈盈;
目的：探讨基于脑电图的密度谱阵列图谱指导麻醉管理对行斜视矫治术的学龄前儿童苏醒期谵妄的影响。方法：选择在医院择期行斜视矫治术的80例学龄前患儿，采用随机数表法分为实验组和对照组，各40例。实验组患儿通过调节吸入七氟烷浓度，维持DSA图谱稳定的α和慢δ震荡；对照组患儿矫正年龄后，维持呼气末七氟烷肺泡浓度为1MAC。术中记录两组患儿麻醉维持期七氟烷浓度和PSI值，术后应用小儿麻醉苏醒期谵妄量表(PAED)评估两组患儿苏醒期谵妄(ED)发生情况，记录患儿苏醒时间、麻醉后监测治疗室(PACU)驻留时间。结果：实验组患儿的ED发生率低于对照组(P<0.05)；实验组患儿麻醉维持期七氟烷浓度显著低于对照组(P<0.05)，且实验组患儿PSI值明显高于对照组(P<0.05)；实验组患儿苏醒时间短于对照组(P<0.05)。结论：DSA图谱指导麻醉管理有助于降低择期行斜视矫治术的学龄前患儿的ED发生率，减少学龄前儿童术中七氟烷暴露。
2025年05期 v.24 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1372K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 郑秀萍;王微;
目的：探讨硬膜外复合全麻对胆囊结石腹腔镜手术患者的应用效果。方法：选取医院接收腹腔镜手术的86例胆囊结石患者，按随机数表法分为两组，各43例患者。对照组接受全麻，研究组接受硬膜外复合全麻；对比两组镇静镇痛评分、去甲肾上腺素(NE)与皮质醇(Cor)水平及不良反应。结果：术后2h、12h，研究组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组，其Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)；术后1d，研究组患者NE与Cor水平均低于对照组(P<0.05)；研究组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：胆囊结石腹腔镜手术患者采用硬膜外复合全麻可提高镇静镇痛效果，降低患者NE与Cor水平，且可减少不良反应。
2025年05期 v.24 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：40 ] - 屠林海;陶然;叶琨;万圣云;
目的：探讨Angiojet机械血栓抽吸术治疗下肢深静脉血栓(DVT)合并髂静脉压迫(IVCS)的疗效，并比较同期植入支架与分期植入支架的疗效差异。方法：回顾性分析选取医院收治的56例下肢DVT合并IVCS患者资料，按照治疗方式分为同期组(36例)和分期组(20例)。同期组采用一站式腔内治疗，分期组采用分阶段腔内治疗。对比两组血栓清除效果、手术相关指标、手术前后患肢周径差、静脉临床严重程度评分(VCSS)及维拉尔塔量表(Villalta)评分，并在随访1年期间记录支架通畅率、血栓复发率及深静脉血栓后综合征(PTS)的发生情况。结果：同期组和分期组患者总体血栓清除率均较高，但两者血栓清除率差异无统计学意义(P>0.05)；术后，同期组的即刻临床缓解率高于分期组(P<0.05)；两组大腿周径、静脉反流时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；同期组患者的平均住院时间明显少于分期组(P<0.05)；同期组患者的Villalta评分、Vein-Qol评分明显低于分期组(P<0.05)；随访1年，两组患者支架通畅率、血栓复发率、PTS发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：Angiojet机械血栓抽吸术联合腔内治疗在下肢深静脉血栓合并髂静脉压迫综合征的治疗中安全可行，能够有效改善患者血栓清除率和临床症状。与分期治疗相比，同期植入支架的一站式治疗在缩短住院时间、提高手术后即刻临床缓解率以及降低Villalta评分和Vein-QoL评分方面具有优势，提示其对改善患者近期生活质量更为有利。
2025年05期 v.24 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：38 ]
- 贾玉洁;程惠敏;宋靖;
目的：探讨甲状腺癌患者应用四项行动法延伸模式下的手术室护理的效果。方法：选取于医院行甲状腺癌根治术治疗的90例患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组与观察组，各45例患者。对照组患者接受常规手术室护理，观察组患者接受四项行动法延伸模式下的手术室护理。干预后，对两组患者舒适度、应激反应进行对比。结果：干预后，观察组患者的舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组(P<0.05)；观察组患者应激反应指标水平低于对照组(P<0.05)。结论：甲状腺癌患者手术室护理中引入四项行动法延伸模式，可提升患者舒适度，降低应激反应，值得推荐。
2025年05期 v.24 41-43+47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1253K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 孙露露;段莹莹;杨丹丹;王秀秀;邢路远;
目的：探讨心理疏导联合激励式护理在肺结节患者术后的应用效果。方法：择取医院接收的80例单孔胸腔镜下肺叶切除术患者作为研究对象，应用电脑抽号法划分为对照组和观察组，各40例患者。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施心理疏导联合激励式护理，观察两组患者心理状态、护理质量、心理弹性指标、生活质量。结果：观察组患者SAS、SDS评分低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者心理弹性评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组护理质量评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在肺结节患者护理期间采取心理疏导联合激励式护理，能够有效减少患者不良情绪，并改善心理弹性指标，对其护理质量及满意度提升具有积极作用。
2025年05期 v.24 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 方慧灵;桑昆峰;钟先进;
目的：探究早期目标导向活动联合激励式护理对恶性肿瘤机械通气患者加速康复的影响。方法：对收治的62例恶性肿瘤机械通气患者进行研究，按照随机数表法将其分为观察组和对照组，各31例患者。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上，采用早期目标导向活动联合激励式护理，比较两组患者机械通气、住院时间，焦虑、抑郁负性情绪评分，机械通气相关并发症发生率。结果：干预后，观察组患者机械通气、ICU住院、总住院时间低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.001)；观察组焦虑、抑郁负性情绪分值低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.001)；观察组患者VAP、膈肌萎缩、肺不张等机械通气相关并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：早期目标导向活动联合激励式护理可以有效缩短气管插管患者机械通气时间及住院时间，缓解患者焦虑、抑郁负性情绪，降低机械通气相关并发症发生率，加速患者康复。
2025年05期 v.24 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1375K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 秦蕾;张明良;程春城;
目的：探讨循证理念下护理干预在输尿管结石患者钬激光碎石术后的应用效果。方法：纳入医院收治的92例输尿管结石患者，随机分为对照组和研究组，各46例患者。两组患者均行钬激光碎石术治疗，对照组予常规护理干预，研究组予基于循证理念的护理干预，对比两组术后疼痛、并发症及生活质量。结果：研究组患者术后3d视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者干预5d时的生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各项评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：输尿管结石患者采用基于循证理念的护理干预可减轻患者钬激光碎石术后疼痛，减少并发症，提高生活质量。
2025年05期 v.24 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1244K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：36 ] - 李小梅;徐鑫星;陈月红;
目的：探讨自我效能干预联合多元化康复护理对胃癌腹腔镜根治术患者自我护理能力的影响。方法：分析医院进行腹腔镜根治术的100例胃癌患者基本资料，按照随机数表法分为对照组和研究组，各50例患者。对照组实施常规护理干预，研究组实施自我效能干预联合多元化康复护理，对比护理结果相关数据。结果：干预后，研究组患者自我概念、自我责任感、自护技能、健康知识评分总分均高于对照组(P<0.05)，研究组患者生理、心理、环境、社会关系评分均高于对照组(P<0.05)，研究组患者抑郁、强迫、焦虑、人际关系评分均低于对照组(P<0.05)。结论：对胃癌腹腔镜根治术患者实施自我效能干预联合多元化康复护理，可以明显提升患者的自我护理能力，且提高患者的生存质量，改善负面情绪，有利于患者术后康复和长期健康管理，具有应用参考价值。
2025年05期 v.24 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1253K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：36 ] - 张微微;李敏;孟德娣;
目的：探讨集束化护理在肝胆胰外科术后患者对其谵妄发生率的应用效果。方法：选取合肥市某三级甲等医院肝胆胰外科收治的60例胆道手术患者，采用随机数表法分为对照组和观察组，各30例患者，对照组采用常规护理干预，观察组在上述基础上加用集束化护理。比较两组患者术后主要结局指标谵妄发生率以及次要结局指标心理状态以及护理满意度。结果：治疗后，观察组患者的谵妄发生率低于对照组，而护理满意度高于对照组(P<0.05)；观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组(P<0.05)。结论：集束化护理可以有效地降低肝胆胰外科患者术后谵妄的发生率，有利于调整患者的心态，提升护理满意度。
2025年05期 v.24 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1242K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 朱惠娟;叶慧琴;胡佳颖;
目的：探讨在经桡动脉入路行全脑血管造影检查患者中实施失效模式与效应分析(FMEA)中的干预效果。方法：选取医院接受经桡动脉入路全脑血管造影检查的86例患者，按随机数表法分为对照组(采取常规护理)和观察组(采取FMEA护理)，各43例患者，两组均持续护理至患者出院。比较两组患者心理状态、并发症发生率以及舒适度。结果：护理后，观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)；观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)；观察组患者护理后舒适状况量表(GCQ)中生理舒适、心理舒适等维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论：针对经桡动脉路径实施全脑血管造影的患者群体，应用FMEA护理管理模式具有显著临床价值。该模式通过系统性风险预控，能有效改善患者围术期焦虑、抑郁状态，降低穿刺部位出血、血管痉挛等并发症发生率，最终实现患者生理舒适度与心理满意度的双重提升。
2025年05期 v.24 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ]
- 梁波;郭泽;高敏;
目的：探讨AI融合教学法在皮肤性病学教学中的应用效果。方法：选取安徽医科大学120名2021级临床医学专业本科学生为研究对象，采用随机数字法分为实验组和对照组，各60人，实验组采用AI融合教学法，对照组采用传统教学法。通过理论考试、实践技能评估(皮损辨识准确率、诊断逻辑评分)、医患沟通共情度问卷及满意度调查进行效果评价。结果：实验组学生理论考试成绩显著高于对照组(P<0.001)，皮损辨识平均得分提升(P<0.001)，诊断逻辑评分更优(P<0.001)。实验组学生在主动倾听能力、问题解决导向共情等维度评分均显著优于对照组(P<0.001)。实验组学生对课程的满意程度高于对照组(P<0.001)。结论：AI融合教学法通过动态模拟、智能分类与伦理嵌入，有效提升皮肤性病学课程教学效果，为医学教育数字化转型提供实证依据。
2025年05期 v.24 77-79+83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1329K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 李芳;周卫凤;储李婧;高鑫;邓中波;
目的：探讨基于适时教学的支架式教学模式在传染病学教学中的应用效果。方法：选取238名临床医学专业学生作为研究对象，通过简单随机法将其分为对照组(118名)，实验组(120名)。对照组采用传统的教学模式进行授课，而实验组则采用基于JiTT的支架式教学模式讲授。课程结束后，对两组进行基础理论知识考核及临床病例分析能力考核，并同时收集两组学生对教学效果的评价。结果：实验组学生在基础理论知识考核成绩及临床病例分析能力方面较对照组均有明显提高，差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组学生在激发学习兴趣、提升课堂互动、掌握知识点等六个方面的教学效果评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论：基于JiTT的支架式教学模式能够显著增强学生的理论基础知识掌握程度与临床思维能力，同时提升学生的学习满意度。该教学模式可为传染病学的课程教学改革提供有益的参考。
2025年05期 v.24 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1327K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 吴海丰;王能乙;翁敏华;刘瑞;吴秋萍;李文庭;
目的：探讨Mini-CEX与DOPS双轨形成性评价体系在感染科住培教学中的应用价值。方法：选取50名2022年7月-2024年6月轮转至海南医科大学第二附属医院感染科的住培生作为研究对象，在感染科轮转1个月。将50名住培生应用随机数表法平均分为两组，实验组运用Mini-CEX结合DOPS评价体系教学，对照组运用传统的教学模式教学，培训结束后，对两组住培生进行考核，并对比分析两组教学模式的优劣。结果：两组住培生出科理论考试成绩差异无统计学意义(P>0.05)。经Mini-CEX联合DOPS教学培训后，实验组住培生的Mini-CEX及DOPS考核成绩均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组住培生临床能力考核成绩的及格率、优秀率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：Mini-CEX联合DOPS双轨形成性评价体系运用于感染科住院医师规范化培训，有利于住培生快速掌握临床综合技能，提高住培生岗位胜任能力，值得推广。
2025年05期 v.24 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1254K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 程胜娟;王静;夏羽;叶秀芬;钱梨君;
目的：探讨基于置信职业行为(EPAs)教学在护理研究生临床实习的应用效果。方法：选取2022年6月-2024年12月于安徽中医药大学附属医院实习的45名护理研究生。按照随机数字表法联合个别调整方式分为对照组与实验组，对照组为传统实践教学模式，实验组为EPAs教学方法。比较两组学生耳部铜砭刮痧考核及基于EPAs教学模式的考核成绩及教学反馈。结果：两组学生耳部铜砭刮痧能力均提高，第12周实验组学生成绩提升幅度优于对照组(P<0.001)；实验组学生第4周、12周时的知识与技能、任务完成的质量与效果及沟通技巧与团队协作评分均高于对照组(P<0.05)；实验组学生第12周时的效率与安全评分高于对照组(P<0.05)；实验组学生对培训效果的评分高于对照组(P<0.05)。结论：基于EPAs的教学模式可提高护理研究生在中医临床实践中的操作水平和职业素养，可在临床实习中应用推广。
2025年05期 v.24 88-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1254K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：34 ] - 高姣;竹荣梓;程国友;许玉芳;张美;杨海玲;
目的：探究情境式教学法与理实一体化教学法相结合在高职医药学分析化学教学中的应用效果。方法：选取安徽某学院2023级和2024级医学技术学院卫生检验与检疫专业的62名学生作为研究对象，随机数字表法分为对照组(31人，采用传统教学法)和实验组(31人，采用情境式与理实一体化结合的教学法)。通过作业成绩、理论考试成绩及实验操作考核等评价教学效果。结果：实验组学生在理论知识应用和实验操作技能上总体优于对照组，但两组学生的理论考试成绩差异无统计学意义(P>0.05)；实验组学生的理论综合分析题和实验操作考核成绩显著高于对照组，且教学效果评价优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：融合情境式与理实一体化教学可改善分析化学教学中理论与实践的难点教学效果，提升学生的专业核心能力。
2025年05期 v.24 92-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：34 ] - 邵体红;杨善鹏;帅宗文;
目的：探讨问题导向学习(PBL)与案例导向学习(CBL)在MBBS国际医学生风湿免疫科临床教学中的效果差异，明确各自优势。方法：将60名MBBS国际医学生应用随机数表法分为PBL组(n=30)和CBL组(n=30)，进行为期1周的教学。PBL组开展问题驱动式小组讨论，CBL组以典型病例为主线开展课程。评价指标包括理论考试、操作技能病史采集、诊断思维、体格检查、沟通能力、人文素养及总体满意度。结果：PBL组学生在诊断思维、沟通能力、病史采集和人文素养方面显著优于CBL组(P<0.05)。CBL组学生在理论考试与OSCE技能方面显著优于CBL组(P<0.05)。两组学生总体满意度均较高，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：PBL更能促进临床思维、沟通与人文素养的发展，而CBL在知识掌握与技能训练方面效果更佳。融合两者的教学模式可实现知识、技能与职业素养的全面提升。
2025年05期 v.24 96-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1253K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ]
- 沈梦如;汪家安;李小燕;
目的：探讨肺表面活性物质(PS)与鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)对早产儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血气指标的改善效果及安全性差异，探索个体化呼吸支持策略。方法：采集某医院新生儿科重症监护室收治的118例早产儿ARDS患儿资料，随机分为对照组(单独CPAP治疗)和治疗组(予CPAP联合PS治疗)，各59例患儿。两组在治疗后0h、6h、12h及24h分别采集动脉血样本；检测动脉血气指标进行统计学分析。结果：治疗组患儿的PaO_2和SaO_2水平均高于对照组，其PaCO_2水平低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。对治疗组资料进行析因方差分析，显示胎龄因素有显著性意义(P<0.05)。治疗组患儿CPAP失败率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：PS联合鼻塞式CPAP治疗的患儿在动脉氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)以及SaO_2等方面均表现出显著改善，能进一步优化治疗效果。
2025年05期 v.24 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：33 ] - 陈钰;熊婷;樊康康;辛思明;
目的：探讨妊娠期高血压(HDP)患者自我管理的影响因素。方法：采用随机数表抽样法，选取医院收治的HDP患者80例，对所有患者自我管理能力情况(自我管理能力测评量表)进行评估，详细统计所有患者基线资料，对不同资料特征HDP患者的自我管理能力评分进行比较，重点分析HDP患者自我管理的影响因素。结果：经评估，80例HDP患者的自我管理能力评分为(94.10±10.26)分，处于低水平。有焦虑抑郁、自我效能低下、高中及以下学历、社会支持低下的HDP患者的自我管理能力评分低于无焦虑抑郁、自我效能良好、高中以上学历、社会支持良好的HDP患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。经线性回归分析显示，社会支持低下、自我效能低下、有焦虑抑郁和高中及以下学历是HDP患者自我管理能力评分低下的危险因素(P<0.05)。结论：HDP患者的自我管理能力呈低水平，可能与自我效能低下、焦虑抑郁、高中及以下学历和社会支持低下有关。
2025年05期 v.24 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1302K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：33 ] - 牟青;王辉;白茹;
目的：探讨渐进式阻力训练联合淋巴引流技术对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的预防效果。方法：选取医院收治的90例乳腺癌根治术患者，按奇偶数法随机分为对照组(45例)和研究组(45例)，对照组接受徒手淋巴引流术干预，研究组在徒手淋巴引流术干预基础上加用渐进抗阻训练，比较两组术后12个月上肢淋巴水肿发生率、肿胀程度、上肢功能及生活质量评分。结果：术后1年随访显示，研究组患者上肢淋巴水肿发生率显著低于对照组，且研究组患者水肿程度较对照组明显改善(P<0.05)；干预后12个月，两组患者DASH评分均降低，且研究组患者评分低于对照组(P<0.05)；干预12个月后，两组患者FACT-B量表各维度评分及总分均提高，且研究组患者评分明显高于对照组(P<0.05)。结论：渐进式阻力训练结合淋巴引流疗法，可显著降低乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发病率，缓解水肿程度，同时增强上肢功能，提升患者整体生活质量。
2025年05期 v.24 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1254K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：33 ] - 李海琴;梅玉英;祝丽霞;
目的：探究宫腔镜电切术(TCRP)联合甲羟孕酮在子宫内膜息肉(EP)患者中的应用价值。方法：纳入医院收治的78例EP患者，以随机数表法分为对照组和观察组，各39例患者。对照组接受TCRP治疗，观察组联合甲羟孕酮治疗，服用3个月，比较子宫内膜厚度、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平；随访6个月，比较复发率、月经正常率。结果：术后3个月，两组患者子宫内膜厚度、LH、FSH均下降，且观察组患者相关指标低于对照组(P<0.05)；两组患者术后1～6个月的VEGF水平下降，且观察组患者相关指标低于对照组(P<0.05)；随访6个月，观察组患者月经正常率高于对照组(P<0.05)；两组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：TCRP联合甲羟孕酮治疗EP患者，可抑制其子宫内膜增生，改善患者性激素及VEGF水平，促进月经恢复正常。
2025年05期 v.24 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 孔吴璠;石玥;吴中叶;王红;
目的：探讨正念减压联合敏感风险因素多元化干预用于改善围绝经期综合征(PS)伴子宫肌瘤(UF)患者的效果。方法：选择医院接收的100例围绝经期综合征伴子宫肌瘤患者为研究对象，通过抽签法随机分为实验组与对照组，每组50例患者，确保同一病房患者在同一组。对照组给予常规护理，实验组给予正念减压联合敏感风险指标多元化干预，观察两组干预前后的睡眠质量、失眠严重程度和焦虑水平。结果：实验组患者干预后睡眠质量高于对照组，失眠情况优于对照组，焦虑水平低于对照组，护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：正念减压联合敏感风险指标多元化干预改善围绝经期综合征伴子宫肌瘤患者睡眠的效果理想，患者睡眠质量大幅提升，同时有利于提高护理满意度。
2025年05期 v.24 113-115+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1251K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：32 ] - 林显君;陈计赏;陈丽佳;
目的：探讨日归治疗模式在乳腺肿物微创旋切手术中的应用效果。方法：选取某医院行乳腺肿物微创旋切手术的100例患者，依据手术模式分为研究组(日归治疗模式)与对照组(传统住院模式)，各50例患者。对比两组手术相关指标、术后疼痛程度、并发症发生率、患者满意度及术后康复指标。结果：研究组患者手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后1h、6h、12h，研究组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)，研究组患者满意度高于对照组(P<0.05)。研究组患者上肢功能恢复时间、伤口愈合时间均优于对照组(P<0.05)。结论：日归治疗模式应用于乳腺肿物微创旋切手术，可缩短手术时间和住院时间，减少术中出血，减轻术后疼痛，降低并发症发生率，提高患者满意度，促进术后康复，值得推广。
2025年05期 v.24 116-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1253K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ]
- 方慧;周娟娟;祝星;
目的：探讨急性腔隙性脑梗死机械取栓联合溶栓治疗后出血性转化的危险因素。方法：对医院收治的165例急性腔隙性脑梗死患者的病历资料进行回顾分析，患者均接受机械取栓联合溶栓治疗。治疗后均随访3个月，统计出血性转化的发生率和发生时间，总结可能影响因素并对比发生者和未发生者的构成比，利用Logistic多元回归分析探讨患者出血性转化的危险因素。结果：165例患者中出血性转化的发生率为16.97%，其中治疗后24h内发生者占比最高(42.86%)；发生者中脑梗死体积>20mm~3、合并原发性高血压、合并2型糖尿病、合并高脂血症、伴有脑白质病变、吸烟指数>400支/年、饮酒量>2.5g/(kg·d)、基线LPa偏高、ICAS>50%的构成比均高于未发生者(P<0.05)，且经Logistic回归分析证实均为急性腔隙性脑梗死机械取栓联合溶栓治疗后出血性转化的危险因素。结论：急性腔隙性脑梗死机械取栓联合溶栓治疗后出血性转化风险高，多发生于治疗后24h内，且梗死体积>20mm~3、合并基础疾病等均可增加其发生风险。
2025年05期 v.24 120-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1255K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ] - 王晓鹏;龚志坚;邱银冰;蓝玉清;
目的：探讨老年综合评估及干预在老年慢病轻度认知障碍(MCI)患者中的应用效果。方法：选取医院收治的400例老年慢病MCI患者，按随机数表法分为两组，各200例。对照组采取常规治疗，观察组加用老年综合评估及干预。对比两组患者认知功能及生活质量。结果：治疗后，观察组患者简易精神量表(MMSE)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：老年综合评估及干预在老年慢病MCI患者中的应用效果显著，可以改善患者认知功能与生活质量。
2025年05期 v.24 124-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1243K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 吴绍妹;汪慧芳;程金燕;石洁;梅加明;
目的：探讨负压脉动超声清洗机在复用腔镜管腔器械中的清洗合格率及效率。方法：将某医院消毒供应中心的600件复用腔镜管腔手术器械应用随机数表法分成对照组(300件)和研究组(300件)，对照组采用传统手工清洗，研究组采用负压脉动超声清洗机清洗。采用带光源放大镜目测法和三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测法分析管腔内及表面清洗合格率，通过比较清洗时间评估工作效率。结果：两组带光源放大镜目测管腔内合格率差异无统计学意义(P>0.05)，而研究组表面合格率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)；研究组ATP生物荧光检测管腔内合格率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)，其表面合格率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。此外，研究组应用负压脉动超声清洗机的清洗时间明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：相对于传统清洗而言，负压脉动超声清洗不仅更有利于提高复用腔镜管腔器械管腔内清洗合格率，还能提高工作效率，值得推广。
2025年05期 v.24 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1244K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 罗琼;万玮;
目的：探讨肝癌患者术后自我效能的发展轨迹及其影响因素。方法：采用前瞻性纵向研究设计，选取于南昌大学第二附属医院行肝癌介入手术的160例患者作为研究对象，分别于术后1周、1个月、3个月、4个月使用一般资料调查问卷和一般自我效能感量表(GSES)进行调查。使用潜变量增长混合模型(LGMM)分析患者自我效能的发展轨迹类别，并采用多因素Logistic回归确定其影响因素。结果：肝癌患者术后自我效能发展轨迹分为三类：低水平缓慢上升组50例(31.25%)、中水平波动上升组60例(37.50%)和高水平稳定组50例(31.25%)。多因素分析显示，性别、文化程度、医疗费用支付方式、家庭人均月收入、肿瘤分期、病程以及肿瘤复发转移状态是影响肝癌患者术后自我效能发展轨迹的危险因素(P<0.05)。结论：肝癌患者术后自我效能受多种因素影响，呈现不同的发展轨迹。医护人员应根据其影响因素实施个性化干预，以提升患者自我效能水平，促进其术后康复。
2025年05期 v.24 130-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1263K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 程娟;夏灿灿;王刚;袁明毅;吴凌燕;
目的：构建脑卒中患者低跌倒警觉度风险预测模型，精准有效的筛选出潜在高危人群，并为其制订针对性预防干预措施，减少跌倒事件发生。方法：采用方便抽样法，选取安徽省马鞍山市4家中医医院的510例老年脑卒中患者作为研究对象。利用Logistic回归筛选出独立危险因素并构建列线图预测模型，以ROC曲线下面积及C指数统计量评估预测模型的区分度，采用校准曲线和决策曲线验证模型的准确度。结果：体育锻炼频次、跌倒史、知晓药物、AIS评分、MFES效能评分和社会支持评分是影响老年脑卒中患者低跌倒警觉度的影响因素。基于Logistic回归构建列线图预测模型，ROC曲线下面积为0.793，C-index为0.792，列线图校准曲线斜率接近1，决策曲线显示预测模型的临床性能较高。结论：基于体育锻炼频次、跌倒史、知晓药物、AIS评分、MFES效能评分和社会支持评分6个独立危险因素构建的老年脑卒中患者低跌倒警觉度风险预测模型具有良好效能，可为医护人员提供筛选高风险人群的工具，并为及时进行个性化针对性干预措施提供依据及支持。
2025年05期 v.24 134-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1271K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 刘杉杉;汪蕾;徐思琴;韩雨洁;
目的：报道1例右肾气肿性肾盂肾炎合并感染性休克患者的护理个案。方法：总结护理要点，包括：及时协助检查促进早期诊断；严密病情观察，保证重要脏器功能，维持内环境稳定；准确及时有效应用抗感染药物，密切监测及控制血糖；做好各管道护理、基础护理及心理护理；个体化健康宣教及随访指导，尤其是保护健康肾。结果：该患者入院后急诊行右肾穿刺造瘘术，转入ICU对症治疗8d，行右肾切除术，于右肾切除术术后第19天康复出院，截至2025年7月，患者未行血液透析治疗，生活自理能力评分为90分。结论：气肿性肾盂肾炎患者实施个体化护理措施，可以促进改善患者结局。
2025年05期 v.24 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1244K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘丹;陈红;
目的：探讨经输尿管镜钬激光碎石术(URL)患者术后发生低体温的相关影响因素。方法：选取医院收治的90例输尿管结石(UC)患者，于术后每间隔15min测量1次体温，当术后任意体温≥36.0℃为正常体温，计入正常组，而任意体温<36.0℃为低体温，计入低体温组。并比较两组一般资料，找出影响术后发生低体温的相关因素。结果：90例UC患者在URL术后25例(27.78%)发生低体温；低体温组患者年龄≥60岁、手术时间≥1.5h、术中输液量≥2000mL、灌注量≥3000mL发生率高于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)；年龄大、手术时间长、术中输液量多、灌注量多均是影响经输尿管镜钬激光碎石取石术患者术后发生低体温危险因素(P<0.05)。结论：经输尿管镜钬激光碎石取石术患者术后受到患者自身年龄大、手术时间长、术中输液量多、灌注量多等因素的影响，常有低体温发生，应及时实施针对性干预。
2025年05期 v.24 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1244K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ]