安徽卫生职业技术学院学报

卫生管理与公共卫生

  • 基于Logistic-ISM模型的医疗设备采购时间的影响因素分析

    杨志友;鲁超;

    在卫生服务支付改革的大环境下,通过对医疗设备采购时间的影响因素分析,可以为医疗机构探索如何在DRGs医保支付下完善成本效益管理提供参考。该文是基于A省中医院2022年度采购医疗设备的相关数据,运用有序logistic模型来确定影响采购时间的因素,再通过ISM模型分析各因素之间的层次关系。研究结果表明:制度建设、专业人员素质、信息化程度、项目预算、审批速度等5个因素显著影响医疗设备采购时间。其中项目预算、审批速度是影响采购时间的直接因素,制度建设、专业人员素质、信息化程度是影响采购时间的根源因素。因此,提出加强制度建设、提高人员素质、发挥信息化技术优势等缩短公立医院医疗设备采购时间的建议。

    2024年02期 v.23 1-3+7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1426K]
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  • 皖西地区基层全科医生岗位胜任力现况研究

    陈奉玉;邓大同;张均;

    目的:了解皖西地区基层全科医生岗位胜任力分布情况,为制定适合该地区的全科医生培养体系、激励机制提供参考。方法:根据已构建的皖西地区全科医师岗位胜任力立体式评价模型制定《皖西地区全科医师岗位胜任力自评问卷》,于2023年10月-12月随机抽取220名基层全科医生进行问卷调查,采用卡方检验、方差分析对皖西地区基层全科医生调查问卷结果进行分析,采用多元线性回归分析研究该地区基层全科医生岗位胜任力的影响因素。结果:皖西地区基层的全科医生在年龄、学历等方面有差异(P<0.05)。不同县、区及城乡基层全科医生岗位胜任力评价得分有差异,其中六安市区基层全科医生岗位胜任力得分明显高于其他地区(P<0.001)。学历、职称、基层医疗机构类型是影响该地区基层全科医生岗位胜任力的重要因素。结论:皖西地区基层全科医疗在人员年龄结构、学历层次方面仍不平衡,不同市县的全科医生岗位胜任力有较大差异。当前应加快皖西地区全科医师队伍建设,推进基层医疗机构同质化发展,促进皖西地区全科医疗服务能力进步。

    2024年02期 v.23 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1347K]
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  • 三级公立医院提升门诊服务质量探讨

    董海燕;陈淑婷;梁辉;周超;

    三级公立医院在我国医疗服务体系中发挥着中流砥柱的作用,门诊服务作为三级公立医院医疗服务的重要组成部分,对医院的发展起着至关重要的作用。门诊服务是患者接触医疗服务的首要环节,其服务质量直接影响到患者的就医体验。当前我国三级公立医院门诊服务质量不断提升,但在服务流程、诊疗过程、就医环境、智慧门诊等方面还存在一定的问题。该文结合安徽省某三级公立医院门诊服务情况的调查分析,针对存在问题,提出相应的改进对策建议,为三级公立医院提升门诊服务质量提供一定的参考。

    2024年02期 v.23 8-10+17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1295K]
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  • 医务人员多中心临床研究伦理审查认知度的调查与分析

    李宇智;

    调查了解医务人员对多中心临床研究伦理审查认知度的现状及问题。通过自行创制的问卷调查结合交互式访谈在某院医务人员中开展多中心临床研究伦理审查认知调查,对调查结果进行统计学分析。结果表明当前医务人员对多中心临床伦理审查的认知维度、认可维度和意愿维度均不够高,且其对多中心临床研究伦理审查的认知对其参与多中心临床研究有影响,但其主观学习意愿较强,提示医院在今后科研工作中,应适当增加相应的培训课程,并不断优化多中心临床伦理审查申报流程,推动临床药物创新研发进程。

    2024年02期 v.23 11-13+32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1318K]
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  • 品管圈在提高PICC导管维护规范率中的应用研究

    赵红;代光容;李婷婷;樊玉琴;周维林;

    目的:探讨品管圈活动在提高PICC导管维护规范率方面的应用效果。方法:选取2022年8月-2023年4月在某医院内行PICC的104例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用PICC导管维护常规操作,观察组采用品管圈方法提高PICC导管维护规范性。对比分析品管圈活动前后PICC导管维护的规范率、缺项项目以及圈员自我评价结果,并计算出目标达成结果。结果:观察组护理人员PICC导管维护规范率(92.02%)显著高于对照组(55.32%)(P<0.05);缺陷项目如导管固定不规范及导管回血、渗血和渗液处理不规范发生率也较对照组有了显著降低(P<0.05);目标达成为121.48%,进步率为66.34%;观察组圈成员自评结果显著高于对照组的自评结果(P<0.05)。结论:品管圈活动能有效提高PICC导管维护的规范性,降低PICC不良事件的发生,同时提高护理人员的PICC导管维护能力。

    2024年02期 v.23 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1317K]
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临床医学研究

  • HBeAg阳性CHB患者血清白介素-8与聚乙二醇化干扰素-α治疗的关系

    杨凯;施维;孙蓓蓓;潘颖;陈谨;

    目的:探讨血清白介素-8(IL-8)能否作为预测因子评估HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者接受聚乙二醇化干扰素-α(PEG-IFN-α)抗病毒治疗的疗效。方法:通过接受PEG-IFN-α抗病毒治疗48周的53例HBeAg阳性CHB患者,分析比较非持续应答患者和持续应答患者血清IL-8基线和治疗48周时含量差异,并分析患者血清IL-8基线与临床特征的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清IL-8基线含量在预测PEG-IFN-α抗病毒疗效的临床价值。结果:与非持续应答患者血清IL-8含量(181.68±84.43)pg/mL相比较,持续应答患者血清IL-8基线含量(124.81±74.12)pg/mL显著降低。经48周PEG-IFN-α抗病毒治疗后,持续应答患者血清IL-8含量也显著降低,而非持续应答患者血清IL-8含量变化不显著。非持续应答患者和持续应答患者的血清IL-8基线含量均与HBsAg、HBeAg和HBV-DNA呈正相关,但相关性强弱有差异。血清IL-8基线含量预测HBeAg阳性CHB患者接受PEG-IFN-α治疗的持续应答的曲线下面积为0.711。结论:血清IL-8基线含量高低影响PEG-IFN-α治疗HBeAg阳性CHB患者的抗病毒疗效,是潜在的临床预测指标。

    2024年02期 v.23 18-20+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1341K]
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  • 经腹腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术治疗双侧腹股沟疝的效果比较

    李强;刘永庆;童钟;

    目的:分析并比较经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)两种手术方式用于双侧腹股沟疝治疗的效果。方法:选取100例双侧腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方式不同分为TAPP组和TEP组,每组50例患者,观察两组患者手术期间及术后相关指标,比较两组的疗效。结果:TAPP组患者平均手术时间、治疗费用均高于TEP组,差异具有统计学意义(P<0.001)。TAPP组与TEP组患者术中出血量、疼痛持续时间、术后排气时间、住院时间以及术后12?h、24?h痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术有效率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术均可安全有效应用于双侧腹股沟疝的治疗,应根据患者身体状况合理选择适宜的手术方式,促进患者康复。

    2024年02期 v.23 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1312K]
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  • “醒脑开窍”针刺手法治疗神经性耳鸣的临床疗效观察

    陈明珠;潘小红;

    目的:探讨“醒脑开窍”针刺法与普通针刺在治疗神经性耳鸣前后的临床疗效,以为该病提供有效的临床治疗思路。方法:将符合诊断标准的60例神经性耳鸣患者采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组30例患者,分别予以“醒脑开窍”针刺手法和传统针刺手法进行治疗,两组患者均隔日针灸1次,每周治疗3次,共4周。在治疗前后分别对患者耳鸣严重程度(TEQ)、耳鸣残疾程度(THI)进行评分,并依据耳鸣的严重程度分级进行临床疗效评估。结果:治疗后,两组患者的耳鸣严重程度评分、耳鸣残疾量表评分皆优于治疗前,治疗组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:“醒脑开窍”针刺法与传统针刺治疗在改善神经性耳鸣患者的病情方面均有一定的疗效,但“醒脑开窍”针刺法疗效优于传统针刺。

    2024年02期 v.23 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1430K]
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  • 甲亢突眼患者突眼程度与脑钠肽关系研究

    陈彦;施庆华;陈珍梅;黎桥生;

    目的:探究甲状腺功能亢进症(甲亢)突眼患者突眼程度与脑钠肽关系。方法:选取医院收治的60例甲亢突眼患者作为研究对象。按突眼度分别为轻度突眼(19~20?mm)组、中度突眼(21~23?mm)组、重度突眼(>23?mm)组,每组20例患者,比较3组血清脑钠肽、甲状腺激素,分析甲亢突眼影响因素。结果:中度突眼组和重度突眼组患者脑钠肽水平高于轻度突眼组,重度突眼组高于中度突眼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中度突眼组和重度突眼组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)和血清游离甲状腺素(FT_4)水平高于轻度突眼组,重度突眼组高于中度突眼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经有序Logistic回归分析显示,脑钠肽水平升高是甲亢突眼患者独立危险因素(P<0.05)。结论:甲亢突眼患者突眼程度越严重则脑钠肽与甲状腺激素水平越高,因此监测脑钠肽水平有利于防治甲亢突眼。

    2024年02期 v.23 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K]
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  • 彩色多普勒超声诊断慢性乙型肝炎后肝硬化患者胆囊病变的效果分析

    王素莹;孔丽丽;

    目的:探讨彩色多普勒超声对检查乙型肝炎后肝硬化胆囊病变的效果。方法:选取医院感染科收治的80例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,其中观察组40例患者为乙型肝炎后肝硬化,对照组40例患者为普通的慢性乙肝。对两组患者均采取彩色多普勒超声检测方法,然后分析比较两组患者空腹时的胆囊的厚度、前后径以及观察组患者不同类型胆囊壁增厚的各项指标变化。结果:观察组患者的空腹胆囊壁厚度与前后径的数据均显著高于对照组患者,观察组的C级患者的空腹胆囊壁厚度与前后径的数据均明显高于观察组的A、B级患者,其差异均具统计学意义(P<0.05);双边增厚型的门静脉内径、血流量均高于单纯增厚型,差异具有统计学意义(P<0.05);血流速度相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声检查能够对乙肝肝硬化的胆囊疾病患者进行有效诊断。

    2024年02期 v.23 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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  • 腹腔镜胆囊造瘘并胆道冲洗在胆汁淤积患儿中的应用研究

    赵孟天;左伟;高威;

    目的:探讨在胆汁淤积患儿中应用腹腔镜胆囊造瘘合并胆道冲洗干预的临床意义。方法:收集某医院新生儿外科诊疗的60例胆汁淤积患儿,按电脑抽号法分为两组,其中胆囊造瘘组20例患儿应用腹腔镜胆囊造瘘治疗,保守治疗组40例患儿应用常规保守治疗,对比两组差异。结果:胆囊造瘘组患儿治疗后的治疗效果(提升)、生活质量(提升)、炎性因子水平(降低)均优于保守治疗组(P<0.05);胆囊造瘘组患儿的不良反应发生率低于保守治疗组(P<0.05)。结论:对于胆汁淤积患儿而言,采用腹腔镜胆囊造瘘合并胆道冲洗对患儿进行治疗,其治疗效果较好。

    2024年02期 v.23 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K]
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  • 体外冲击波联合富血小板血浆注射治疗部分肩袖损伤的早期疗效观察

    张孝德;曾凡钢;廖为财;方军;

    目的:探讨体外冲击波联合富血小板血浆注射治疗部分肩袖损伤的早期疗效。方法:选取在某院就诊的60例部分肩袖损伤患者为本次研究对象,根据治疗方法分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组给予体外冲击波联合富血小板血浆注射治疗,对照组仅给予富血小板血浆注射治疗。利用视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度、加州大学肩关节评分(UCLA)对两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月疼痛、肩关节功能情况进行评估和比较。结果:两组患者VAS评分时间效应、组间效应及时间与组间交互效应比较,差异存在统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后1个月、3个月VAS评分均比对照组低(P<0.05)。两组患者主动外展和被动外展时肩关节活动度时间效应、组间效应及时间与组间交互效应比较差异存在统计学意义,且观察组患者治疗后1个月、3个月主动外展、被动外展时肩关节活动度均比对照组大(P<0.05)。两组患者UCLA评分时间效应、组间效应及时间与组间交互效应比较,差异存在统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后1个月、3个月UCLA评分均比对照组高(P<0.05)。结论:体外冲击波联合富血小板血浆注射治疗部分肩袖损伤患者能减轻关节疼痛程度,促进肩袖关节功能提升的同时,改善肩关节活动度。

    2024年02期 v.23 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1311K]
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  • 经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨折对脊柱功能的影响

    谭建华;杨世龙;

    目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨折对患者手术创伤程度及脊柱功能的影响。方法:回顾性分析75例老年胸腰椎骨折患者的临床资料,根据治疗方式分为PVP组(经皮椎体成形术,30例)与PKP组(经皮椎体后凸成形术,45例),比较两组围术期指标与脊柱功能。结果:两组患者术中出血量与术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但PKP组患者手术时间长于PVP组,手术费用高于PVP组(P<0.05);PKP组患者术后VAS评分低于PVP组,JOA评分高于PVP组(P<0.05);PKP组患者术后椎体前缘高度大于PVP组(P<0.05);PKP组患者骨水泥渗漏率低于PVP组(P<0.05)。结论:PKP术治疗老年胸腰椎骨折可降低骨水泥渗漏率,促使患者的椎体高度得到更为有效的恢复,保障患者脊柱功能的恢复效果。

    2024年02期 v.23 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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  • 妇科腹腔镜手术全麻复合硬膜外麻醉的临床应用效果

    陶广才;李万木;

    目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法:选取某医院行妇科腹腔镜手术的90例患者,以随机数表法分为对照组与观察组,各45例患者,对照组患者接受常规全麻,观察组患者进行全麻复合硬膜外麻醉,记录患者诱导前(T_0)、诱导中(T_1)、诱导后(T_2)、手术结束时(T_3)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),麻醉结束后自主呼吸恢复时间、拔管时间、清醒时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、不良反应发生率。结果:观察组患者T_1、T_2、T_3时刻的HR、SBP、DBP值低于对照组(P<0.05),观察组患者T_0、T_1、T_2、T_3时刻的HR、SBP、DBP值无明显差异(P>0.05),对照组患者T_0、T_1、T_2、T_3时刻的HR、SBP、DBP值对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、清醒时间短于对照组(P<0.05),其丙泊酚用量、瑞芬太尼用量低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:全麻复合硬膜外麻醉应用在妇科腹腔镜手术中具有显著的临床效果,相较于全麻,更能稳定患者生命体征,能够提高手术安全,缩短麻醉苏醒时间,减少临床不良反应的发生。

    2024年02期 v.23 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1312K]
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  • 肝爽颗粒对慢性乙型病毒性肝炎患者免疫功能及肝功能的影响

    黄斐;

    目的:探讨肝爽颗粒对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者免疫功能及肝功能的影响。方法:择取医院接诊的80例CHB患者,用随机数表法分成对照组与治疗组,各40例患者。对照组患者予西医常规治疗,治疗组患者在此基础上予肝爽颗粒治疗,持续6个月后对比两组疗效、肝功能、炎性反应及免疫功能。结果:治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷酰氨转肽酶(GGT)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)均降低,且治疗组患者AST、GGT、ALT值更低(P<0.05);两组患者白介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均降低,且治疗组患者TGF-β、TNF-α、IL-6值更低(P<0.05);两组患者CD8~+值均降低,CD4~+、CD3~+值均增高,且治疗组患者CD8~+、CD4~+、CD3~+改善更优(P<0.05)。结论:肝爽颗粒治疗CHB疗效确切,可减轻患者炎性反应,提高免疫力,改善肝功能。

    2024年02期 v.23 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1311K]
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  • 喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍抑郁相患者的临床研究

    孙敏;杨鱻;夏丽;

    目的:探讨丙戊酸镁缓释片联合富马酸喹硫平对双相情感障碍抑郁相患者的临床疗效及其安全性。方法:选取医院收治的80例双相障碍患者,按就诊顺序分为对照组(40例患者)和研究组(40例患者)。对照组服用丙戊酸镁缓释片者,研究组服用喹硫平和丙戊酸镁缓释片者,疗程均为6周。观察两组不良反应、临床效果及治疗前后量表评分差异,分析两组患者治疗前后PRL、TSH、FT4、FT3变化。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者PRL、TSH、FT4、FT3水平在治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后,两组患者PRL均高于治疗前(P<0.05),治疗后两组患者TSH水平高于治疗前(P<0.05),FT4、FT3水平低于治疗前(P<0.05),两组患者TSH、FT4、FT3水平无显著差异(P>0.05)。结论:丙戊酸镁缓释片合并富马酸喹硫平治疗双相情感障碍临床效果明显,且联合用药对比单一药物治疗对甲状腺功能影响差异不大。

    2024年02期 v.23 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1342K]
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  • 贝伐珠单抗联合免疫治疗对非鳞非小细胞肺癌的效果分析

    曹怀刚;杜凯;

    目的:探讨非鳞非小细胞肺癌患者临床治疗中贝伐珠单抗、免疫治疗联合应用效果。方法:选取医院收治的60例非鳞非小细胞肺癌患者,采取随机数表法将其分为两组,每组30例患者,对照组患者给予免疫治疗(替雷利珠单抗、卡瑞利珠单抗或信迪利单抗),观察组患者应用抗血管生成治疗(贝伐珠单抗)联合免疫治疗,分析患者临床效果、肿瘤标志物水平、不良反应。结果:观察组患者治疗后肿瘤标志物含量低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗与免疫治疗联合应用对非鳞非小细胞肺癌病情具有良好的改善作用,且副作用可以耐受,值得临床应用及推广。

    2024年02期 v.23 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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  • 曲克芦丁联合拜阿司匹林在老年ACI静脉溶栓中的效果分析

    宋俊杰;龚丽珍;龚婷;

    目的:探讨曲克芦丁联合拜阿司匹林治疗老年ACI(急性脑梗死)的静脉溶栓效果及对血液流变学的影响。方法:选取医院收治的80例老年ACI患者作为样本,依据随机数表法分为两组,对照组患者采用拜阿司匹林治疗,观察组患者采用曲克芦丁联合拜阿司匹林治疗,两组患者均治疗2周。对比两组疗效。结果:治疗2周后,观察组患者改良Rankin量表(mRs)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,mRs分级0-2级患者占比高于对照组(P<0.05);观察组患者ET-1(内皮素-1)、TSP-1、sTLT-1低于对照组,NO(一氧化氮)高于对照组(P<0.05);观察组患者血浆黏度、高切黏度、低切黏度均低于对照组(P<0.05)。结论:曲克芦丁联合拜阿司匹林治疗老年ACI的静脉溶栓效果良好,预后理想。

    2024年02期 v.23 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1441K]
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护理学研究

  • 危机管理渗透式风险预控在脑膜瘤手术专科护理中的应用

    李静;高光云;

    目的:探讨危机管理渗透式风险预控联合系统化专科护理在脑膜瘤术后患者的应用价值。方法:选择在某院接受脑膜瘤切除术103例患者,根据随机数表法分成对照组(52例)和观察组(51例),对照组患者选用常规护理干预措施,观察组患者选用危机管理渗透式风险预控协同专业化专科护理对策。比较两组患者脑膜瘤术后初期并发症发生率与发生时间情况,以及患者手术后的意识恢复情况。结果:相较于对照组,观察组患者术后早期24?h内并发症的发生率明显降低(P=0.001),术后2?h以上手术并发症的发现率明显提高(P<0.05),患者意识恢复情况较好。结论:危机管理渗透式风险预控联合系统化专科护理在脑膜瘤术后患者中应用效果较好,对降低脑膜瘤患者术后早期并发症的发生,提高术后2?h内并发症的发现率及促进患者意识恢复方面有较高的价值。

    2024年02期 v.23 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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  • 综合护理措施在重症肝炎患者人工肝技术治疗中的应用

    黄小芳;张倩华;

    目的:探讨重症肝炎患者采用血液离心式人工肝技术治疗时采取的护理方法及其效果。方法:选择某院收治的60例重症肝炎患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组。患者入院后均接受血液离心式人工肝治疗,对照组在治疗期间应用常规护理,观察组以患者自身情况为基础制定对应的综合干预措施,比较两组基础临床症状改善情况、负性情绪评分、护理期间不良反应风险及护理满意度。结果:护理后,观察组患者乏力、厌食与黄疸症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者焦虑抑郁心理状态评分优于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:重症肝炎患者进行血液离心式人工肝技术治疗时采用综合护理措施进行干预的效果较好,综合护理可加速改善患者临床症状,缓解其负性情绪,降低治疗期间不良反应发生风险,值得临床推广应用。

    2024年02期 v.23 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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  • 基于动机行为转化的康复护理在DF患者行TTT术后护理中的应用效果

    徐瑞瑞;石秀峰;蒋宏俨;

    目的:探究基于动机行为转化的康复护理在糖尿病足(DF)病患者行胫骨横向骨搬移(TTT)术后护理中的应用效果。方法:研究纳入医院治疗的80例DF病患者行TTT术,并以随机数表法将其分为对照组(40例)和研究组(40例),对照组患者实施常规护理干预,研究组患者在常规护理干预基础上采用基于动机行为转化的康复护理进行干预,并比较两组干预前后的自我护理能力、心理状态、护理满意度及生活质量情况。结果:护理干预后,研究组患者的SDS评分与SAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者ESCA评分明显升高(P<0.05),且研究组患者ESCA评分高于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量各条目评分高于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:运用基于动机行为转化的康复护理,能改善行TTT术的DF病患者的焦虑抑郁情绪,提高其生活质量、自我护理能力及其对护理服务的满意度,值得推广。

    2024年02期 v.23 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K]
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  • 额部冷敷联合同理心责任护理对耳鼻喉患者自我效能的影响研究

    廖莉萍;吕亮生;郭莹;

    目的:探讨额部冷敷联合同理心责任护理对耳鼻喉患者自我效能的影响。方法:选取医院耳鼻喉头颈外科收治的66例耳鼻喉患者,通过随机数表法分为对照组(33例)和观察组(33例)。对照组患者予以常规护理,观察组患者采用额部冷敷联合同理心责任护理。比较两组患者护理效果。结果:观察组患者治疗依从性高于对照组(P<0.05)。较护理前,两组患者护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低(P<0.05),观察组更低(P<0.05);两组患者护理后一般效能感量表(GSES)、自我护理能力测定量表(ESCA)评分均升高(P<0.05),观察组更高(P<0.05)。结论:额部冷敷联合同理心责任护理可改善耳鼻喉患者的不良情绪,提升患者治疗依从性、自我效能及自我护理能力,值得推广。

    2024年02期 v.23 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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  • 四手操作护理联合健康宣教在乳牙预成冠修复术中的应用

    陈玉婷;赵颖;

    目的:探讨四手操作护理联合健康宣教在乳牙预成冠修复术中的效果。方法:将医院收治的70例接受乳牙预成冠修复术患儿随机分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受四手操作护理联合健康宣教。对比两组手术时间、医生工作舒适度评分、口腔卫生行为评分、护理满意度。结果:观察组患儿手术时间短于对照组、医生工作舒适度评分高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组患儿饭后漱口、刷牙3?min以上、早晚刷牙及定期口腔检查评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论:四手操作护理联合健康宣教可缩短手术时间,提高医生工作舒适度,改善患儿口腔卫生行为,提高患儿家属对护理工作的满意度。

    2024年02期 v.23 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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  • 护理临床路径应用于老年股骨颈骨折患者术后康复训练的效果

    谢丽华;

    目的:探讨护理临床路径运用于老年股骨颈骨折患者护理中的策略。方法:选取医院收治的60例老年胫骨骨折患者,应用奇偶分组法均分为观察组及对照组,各30例患者。对照组患者行常规训练干预,观察组患者加用护理临床路径干预措施。对比两组患者行动功能[运动功能评测量表(FMA)]、生活质量[健康调查简表(SF-36)]及髋关节功能(Harris)。结果:观察组患者SF-36(生理功能、情感职能、精力、精神健康、社会功能、生理职能、总体健康及躯体疼痛)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者FMA评分与Harris评分均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理临床路径能够提高老年股骨颈骨折术后患者的行动功能及生活质量,降低患者的疼痛水平。

    2024年02期 v.23 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1411K]
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  • 优质护理应用于慢阻肺气道廓清技术的排痰及疾病恢复情况

    刘安琪;胡艳;程文静;汪飞;

    目的:探究优质护理应用于慢性阻塞性肺病(简称“慢阻肺”)患者气道廓清技术中的排痰情况及疾病恢复情况。方法:选取医院收治的83例慢阻肺患者作为研究对象,依照随机数表法分为观察组(42例)和对照组(41例)。对照组患者进行气道廓清技术干预,观察组实施气道廓清技术的优质护理,比较两组排痰量、呼吸困难评分、肺部感染时间、机械通气时间、住院时长及并发症。结果:观察组患者干预后第3?d、第5?d的排痰量高于对照组(P<0.05)。两组患者干预后的呼吸困难评分低于干预前,观察组患者呼吸困难评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者肺部感染时间、机械通气时间、住院时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理应用于慢阻肺气道廓清技术中可促进患者痰液排出,改善呼吸困难症状,缩短机械通气时间、肺部感染时间及住院时长,促进疾病的恢复,对并发症有良好的预防作用。

    2024年02期 v.23 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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  • 无创呼吸机联合预见性护理对COPD合并呼吸衰竭治疗效果的影响

    易荣华;邹小兰;段石发;

    目的:探讨无创呼吸机联合预见性护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭治疗效果的影响。方法:选取某医院收治的68例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各34例患者。患者均进行无创呼吸机治疗,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上增加预见性护理干预。评估两组患者临床疗效、血气指标、并发症发生率。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)高于对照组,血二氧化碳分压(PCO_2)低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:无创呼吸机联合预见性护理对COPD合并呼吸衰竭患者有良好的治疗效果,可改善患者血气指标,降低并发症发生率。

    2024年02期 v.23 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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  • 目标导向临床护理路径结合疼痛护理在胆囊炎微创术中应用研究

    吴慧;马荣华;

    目的:探讨目标导向的临床护理路径在胆囊炎微创手术后疼痛护理中的应用效果。方法:选取医院行胆囊炎微创手术的100例患者,随机分为对照组和观察组,各50例患者。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者采取目标导向临床护理路径方法对患者术后疼痛进行护理干预。观察两组患者术后疼痛程度评分(VAS)、舒适度评分(GCQ)、生活质量评分(GQOL-74)差异。结果:观察组患者术后2?h、6?h、12?h、24?h时间点的VAS疼痛程度显著低于对照组(P<0.05);GCQ舒适度四项评分显著高于对照组(P<0.05);GQOL-74生活质量综合评定四项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:目标导向的临床护理路径应用于胆囊炎微创手术后疼痛护理的效果良好,可以显著减轻患者疼痛感,提高患者的舒适度和生活质量。

    2024年02期 v.23 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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  • 集束化护理在胃肠肿瘤合并糖尿病围手术期的应用

    朱沁雪;杨麦兰;

    目的:探讨集束化护理在胃肠肿瘤合并糖尿病患者围手术期血糖管理的效果。方法:将在某医院行手术治疗且合并糖尿病的50例胃肠肿瘤患者按照随机数表法分为对照组与观察组,每组25例患者,对照组患者行常规护理,观察组患者行集束化护理。对比两组患者围术期空腹血糖指标水平、术后康复指标水平、术后并发症发生情况、生存质量和护理总满意情况。结果:观察组患者手术中、术后的空腹血糖水平以及术后首次排气时间、术后胃管拔除时间、切口拆线时间、住院时间、术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),但其QLQ-C30评分、护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:胃肠肿瘤合并糖尿病患者围手术期应用集束化护理效果明显,能将患者的血糖控制在更合理的范围内,对缩短病情、促进康复十分重要。

    2024年02期 v.23 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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  • 导管室护理流程优化对经皮冠状动脉介入治疗患者的影响

    周美灵;韦丽萍;宁娜;

    目的:探讨优化的导管室护理流程对经皮冠状动脉介入治疗患者的影响。方法:选取医院收治的82例接受经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各41例患者。对照组患者应用常规护理流程,观察组患者应用导管室护理流程优化,比较两组临床相关指标(服用抗凝药时间、转运时间、导管室激活时间、住院时间)、心理状态(SAS评分、SDS评分)、心脏不良事件(心绞痛、心力衰竭、心律失常、冠状动脉再狭窄)发生率。结果:观察组患者服用抗凝药时间、转运时间、导管室激活时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者介入治疗期间出现心脏不良事件的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:优化的导管室护理流程可缓解经皮冠状动脉介入治疗患者不良情绪,改善其救治效率及临床结局。

    2024年02期 v.23 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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医学基础与药学研究

  • 转录因子ATF3与前列腺癌临床相关性的分析研究

    徐凌凡;丁和康;施浩强;杨诚;邰胜;

    目的:探究转录因子ATF3与前列腺癌的临床相关性,了解ATF3在前列腺癌组织中的表达以及其表达强度对前列腺癌患者预后的影响。方法:采用公共数据库挖掘的方法分析ATF3在前列腺癌组织中的突变情况以及ATF3在正常前列腺组织以及前列腺癌组织中的表达情况,kaplan-meier方法分析ATF3的表达强度与前列腺癌患者临床预后的相关性;免疫组化染色验证ATF3在正常前列腺组织和前列腺癌组织中的蛋白表达;患者临床信息分析ATF3的表达高低与前列腺癌临床特征的关联。结果:ATF3在前列腺癌组织中表现为高扩增突变,且ATF3在前列腺癌组织中的表达明显高于正常前列腺组织;ATF3与前列腺癌疾病的发生、进展(病灶转移)相关;高表达ATF3的前列腺癌患者预后较差。结论:ATF3的表达强度与前列腺癌的发生发展相关,可作为前列腺癌诊断及预后判断的重要指标。

    2024年02期 v.23 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1441K]
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  • 血清PIVKA-Ⅱ、AFP、GGT及ALP检测对原发性肝癌的诊断价值

    刘嘉清;王琴;周廷栋;周强;

    目的:探究血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)与碱性磷酸酶(ALP)检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法:选取41例初治PHC患者为PHC组,39例肝硬化患者为肝硬化组,40例健康体检者为健康对照组。对各组血清PIVKA-Ⅱ、AFP、GGT及ALP水平进行定量检测,并比较各组间水平,同时分析各指标单独和联合检测PHC时的灵敏度、特异度及受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)。结果:PHC组患者血清PIVKA-Ⅱ、AFP、GGT及ALP均高于肝硬化组和健康对照组(P<0.05);PIVKA-Ⅱ、AFP、GGT和ALP单项检测的AUC分别为0.839、0.834、0.837和0.799。联合检测AUC均高于各指标单项检测AUC,其中PIVKA-Ⅱ、AFP、GGT及ALP联合检测的AUC最高(0.939),敏感度最高(90.24%),PIVKA-Ⅱ与AFP联合检测的特异度最高(97.47%)。结论:血清PIVKA-Ⅱ、AFP、GGT及ALP联合检测可提高对PHC的诊断效能,四者联合有利于PHC的早期筛查与诊断。

    2024年02期 v.23 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1400K]
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  • 中性粒细胞与淋巴细胞比值与中枢免疫性疾病预后研究进展(综述)

    宋彬;朱凌;刘永凤;王伟;舒山;吴桐;赵婷婷;韩永升;

    中性粒细胞与淋巴细胞计数的比值(NLR)是全血细胞计数衍生的、相对简单的参数。NLR与全身炎症和慢性疾病之间的关联已在许多相关研究中得到证实,并被证明是高度敏感的生物标志物,而且正在成为几种疾病的独立预后因素。NLR反应炎症和免疫调节两个方面的平衡状态,而炎症和免疫反应与中枢神经系统免疫性疾病密切相关。目前NLR等生物标志物在中枢神经系统免疫性疾病中的研究相对有限。该文就NLR在中枢神经系统免疫性疾病中的临床应用进展做一回顾,并对NLR在该类疾病预后评估中的未来发展方向及应用前景进行展望,希望为临床诊疗及疾病预后等方面提供参考。

    2024年02期 v.23 97-99+103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1327K]
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  • Tregs在晚期肝细胞癌抗PD1疗效评估中的应用价值

    周东立;陈勇;

    目的:探讨在晚期肝细胞癌(HCC)患者中调节性T细胞(Tregs)用于评估抗PD1疗效的可能性。方法:选取某医院肿瘤内科就诊的25例晚期HCC患者作为研究对象,同期25例健康人为对照,分析两组间外周血免疫细胞的差异。通过ELISA检测25例HCC患者外周血IL-10含量。基于HCC转录数据,评估Tregs与PD1和PD-L1之间的相关性。在14例信迪利单抗联合贝伐单抗治疗患者中,分析外周血Tregs和IL-10含量对抗PD1疗效的影响。结果:晚期HCC患者外周血Tregs以及效应性Tregs比例显著高于健康人(P<0.001)。此外,外周血Tregs比例与IL-10含量呈现正相关。生信分析揭示,Tregs标志性基因CD25和FOXP3,以及IL-10的表达与PD1和PD-L1的表达正相关。进一步比较发现,患者外周血效应性Tregs和IL-10水平与HCC大小正相关。在14例抗PD1治疗的患者中,病情缓解组患者治疗前外周血效应性Tregs和IL-10水平显著低于病情进展组。结论:晚期HCC患者外周血效应性Tregs比例和IL-10水平升高,与患者抗PD1疗效负相关,提示外周血效应性Tregs比例和IL-10水平有望用于晚期HCC患者抗PD1疗效的评估。

    2024年02期 v.23 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1322K]
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  • 纳米银在口腔内科领域中的应用(综述)

    马丽琼;郭利峰;张菁;

    纳米颗粒广泛应用于生物医学领域的诊断和治疗。在各种金属纳米材料中,纳米银颗粒(AgNPs)具有广谱抗菌和杀菌性能。由于AgNPs具有较大的表面体积比,它可以通过灭活酶和穿透细胞膜的方式杀死微生物,且不产生细菌耐药性。此外,AgNPs毒性低,对生物材料的力学性能没有明显的负面影响。因此,AgNPs已被运用到口腔内科领域,以提高生物材料的抗菌性。该文综述了AgNPs在口腔内科领域的应用,重点介绍了其在抗生物膜形成方面和其对人体细胞的生物相容性方面的研究进展。

    2024年02期 v.23 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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教育与教学研究

  • 翻转课堂联合TBL在麻醉学本科生临床技能教学中探索

    吴运香;贺克强;张丽丽;张雪兵;高晨;王肖肖;

    目的:探讨基于教学视频的翻转课堂联合TBL教学在麻醉学本科生“术后病人转运”技能教学中的应用可行性与效果。方法:依据随机数表法将在医院实习的32名麻醉学专业本科生分为2组观察组(n=16)和对照组(n=16)。观察组运用翻转课堂联合TBL进行教学,对照组采用传统教学方法;最后利用微信问卷调查和临床技能考核综合评价教学效果。结果:学习结束后的问卷调查结果显示,学生的自主学习的热情、动手操作能力、临床思维能力、团队协作能力、师生沟通能力及对老师的满意度等6个方面,观察组优于对照组(P<0.05)。临床实践2周后,观察组学生技能操作考试成绩优于对照组(P<0.05)。结论:基于教学视频的翻转课堂联合TBL教学能够让学生灵活把控主动学习时间,激发学生自身对临床技能学习的兴趣,对麻醉本科生的学习效率和临床技能水平的提高有积极作用,有助于提高教学质量。

    2024年02期 v.23 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K]
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  • PBL联合CBL双轨教学模式在整复外科CRW临床教学中的探索

    吕阳;杨志国;丁呈彪;谢娟;曹东升;

    目的:探讨PBL联合CBL双轨教学模式与传统教学相比在整复外科规培学员CRW教学中的应用价值。方法:选取36名规培学员作为研究对象,将36名学员随机分为两组,两组分别接受两种教学模式培养,最终通过笔试、技能考核、病例分析和主观问卷调查来对两种教学模式进行分析评估。结果:接受双轨教学模式的学员在笔试及技能考核中均获得更高成绩(P<0.05),在病例分析考核中,联合教学组学员在基本理论掌握情况、思维导图绘制、病例分析准确完整性、临床思维能力、临场表达能力五个方面成绩均高于传统教学组学员(P<0.05)。问卷调查结果也显示联合教学组学员对所接受教学模式认可满意度更高,两组学员在教师满意度的评分结果中差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双轨教学模式有利于整形外科规培学员对慢性创面的掌握与理解,利于提升个人综合能力,提高教学效果,具有推广价值。

    2024年02期 v.23 110-112+151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K]
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  • 案例结合情景模拟教学法在神经外科护理教学中的实施效果

    刘莹;徐建梅;顾蕊欣;

    目的:探讨案例分析结合情景模拟教学法在神经外科临床护理教学中的实施效果。方法:选取某院神经外科实习的护生80名为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,对照组40例采用传统带教方法,研究组40例采用案例结合情景模拟教学法。比较两组学生考核成绩(理论考核、实践考核)、学习能力(学习兴趣、学习主动性、沟通能力、协作能力、应急能力)以及教学效果。结果:研究组学生理论与实践考核成绩、学习能力评分以及整体教学效果评价优良率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:神经外科临床护理教学应用案例分析结合情景模拟教学法,效果良好,能够明显提高护生的学习能力和考核成绩,值得推广。

    2024年02期 v.23 113-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 1307K]
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  • 国际疾病分类课程应用PBL融合多种教学方式的教学探讨

    马茹君;孙国梅;吴晓倩;

    目的:探讨国际疾病分类课程应用PBL融合多种教学方式及效果评价,为后期教学改革提供了借鉴。方法:以某医学高校公卫学院2020级和2021级卫生信息管理专业学生为研究对象,其中2020级42名学生为对照组采用传统教学,2021级45名学生为研究组采用PBL教学模式,采用问卷星无记名形式评价两种教学模式,并比较考核总成绩。结果:研究组学生过程性测试成绩、理论测试成绩、实训测试成绩及总成绩均高于对照组(P<0.05);研究组学生在教学内容知识点、交流互动性、教学效果、专业定位、知识面拓展、团队合作、提高自我学习能力七个方面评分均高于对照组(P<0.05)。结论:PBL教学模式有利于提高学生的理论成绩和专业操作技能水平,学生自主学习的能力得到充分调动,团队合作能力和解决问题能力得到培养,值得进一步研究和推广。

    2024年02期 v.23 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • PDCA循环联合目标管理教学法在药学实习生教学中的效果研究

    刘校妃;刘三秀;刘观林;

    目的:结合药学实习生的实际教学要点讨论PDCA循环联合目标管理教学法的可行性。方法:选取在医院药学专业实习生40人,采用双盲法予以组别匹配,研究组实行PDCA循环联合目标管理教学法,对照组实行常规教学,比较两组教学成绩、教学评价、教学满意程度。结果:经教学后,研究组实习生理论知识、实践操作考核成绩及对教学任务的执行力均高于对照组(P<0.05);研究组对相关教学目标的阶段性完成度及实习生所表现出的教学参与性均高于对照组(P<0.05);研究组实习生对教学措施的认可满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:PDCA循环联合目标管理教学法可提升药学实习生的各方面考评成绩,综合教学水平和质量提高显著,适用于药学实习教学。

    2024年02期 v.23 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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  • MDT模式下导师制教学方法在急诊医学规培教学中的应用

    娄真帅;汪镜静;李倩;

    目的:探讨多学科协作(MDT)模式下导师制教学方法在住院医师规范化培训急诊医学教学中的教学效果。方法:选取某医院急诊科参与住院医师规范化培训生(规培生)100名,按随机数表法分为实验组(MDT+导师制组)50名和对照组(传统教学组)50名,分别按照各组教学方法进行急诊医学临床教学,以出科考核成绩、结业成绩以及综合能力测评评估教学效果,以问卷调查形式了解学生对教学方式的满意度情况。结果:实验组规培生理论考试成绩、技能考核成绩和文献阅读成绩明显高于对照组(P<0.05),实验组规培生对教学方式的满意度和评价均高于对照组(P<0.05)。结论:MDT模式下导师制教学方式能够提高急诊科住院医师规范化培训医生的综合成绩,学生接受程度较高,对住院医师规范化培训医生临床综合能力的培养有所帮助。

    2024年02期 v.23 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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  • 思维导图分层次教学在内科实习护生医院感染防控带教中的应用

    万蕾玲;何淑宁;李志娟;曹化丽;曾迪;

    目的:分析思维导图分层次教学在内科实习护生医院感染防控带教中的应用效果。方法:选取某医院内科实习的60名护生为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组30名。对照组采取常规教学模式,研究组应用思维导图分层次教学。比较两组满意度、考核成绩(理论、实践、感染防控、动手能力、书写能力)、综合素质能力(处理问题能力、应变能力、沟通能力、协调能力)、学习自信心评分、学习主动性评分。结果:研究组学生的满意度高于对照组(P<0.05)。研究组学生各项考核成绩明显高于对照组(P<0.05),研究组学生各项综合素质能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论:思维导图分层次教学在内科实习护生医院感染防控带教中的应用确切,可以提高实习护生考核成绩和综合素质能力,增强实习护生的工作信心、工作主动性及主观能动性,提高实习护生满意度,值得推广应用。

    2024年02期 v.23 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1344K]
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生育与妇幼卫生

  • 探讨益水疏木针刺法治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠的临床疗效

    沈磊;潘小红;

    目的:探讨益水疏木针刺法用于肾虚肝郁型围绝经期失眠(PMI)治疗的临床疗效。方法:将在医院治未病科进行治疗的100例肾虚肝郁型PMI患者按照随机数表法分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组进行西药(艾司唑仑片)治疗,观察组进行益水疏木针刺疗法,比较两组患者在不良情绪评分、睡眠质量评分和治疗有效率方面的疗效差异。结果:观察组患者的不良情绪评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的睡眠质量评分总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾虚肝郁PMI患者使用益水疏木针刺法进行治疗,可有效减轻其负面情绪,提高患者的睡眠质量,治疗效果佳,建议临床推广应用。

    2024年02期 v.23 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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  • 新式产程管理指导下无痛分娩对产妇和新生儿结局的影响

    余志霞;章素芬;

    目的:探讨新式产程管理指导下的无痛分娩对产妇和新生儿结局的影响。方法:选取在医院接受无痛分娩的100例初产妇作为研究对象,分为实验组和对照组,各50例。实验组产妇采用新式产程管理,对照组产妇则采用常规产程管理,比较两组产妇和新生儿的结局及第一和第二产程的持续时间、总产程、第一产程的医疗干预、完全宫颈扩张时的视觉模拟量表(VAS)评分、分娩方法和产妇满意率。结果:对照组产妇的第一、第二产程以及总产程都比实验组短(均P<0.001);对照组产妇的人工破膜率和静脉使用催产素的比率高于实验组(均P<0.05);对照组产妇完全宫颈扩张时的VAS评分明显高于实验组(P<0.05);对照组产妇的阴道分娩率和满意度明显低于实验组(均P<0.05)。结论:新式产程管理指导下的无痛分娩对产妇和新生儿结局无明显影响。相反,通过适当延长产程,减少了分娩时的过度干预,为孕妇提供更多分娩时间,减少分娩疼痛,最终提高自然分娩率及分娩满意度,值得临床推广。

    2024年02期 v.23 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K]
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  • 可视音乐引导式护理模式在孤独症患儿中的应用

    梁维维;李红;徐学翠;

    目的:探讨对孤独症患儿采用可视音乐引导式护理模式的应用价值。方法:选取医院康复科收治的60例孤独症患儿为研究对象,按照不同的护理模式分为两组,2022年4月-2023年1月年入院的患儿为对照组(30例),开展常规康复护理模式;2023年2月-2023年8月入院的患儿为观察组(30例),在常规康复护理基础上开展可视音乐引导式护理。干预3个月后,比较两组患儿干预前后儿童孤独症行为量表(ABC)评分和儿童孤独症发育障碍心理教育评定量表(C-PEP)评分的变化。结果:干预后,两组患儿ABC评分和C-PEP评分均低于干预前(P<0.05),但观察组患儿的评分低于对照组(P<0.05)。结论:可视音乐引导式护理模式用于孤独症患儿中,可改善患儿的孤独症状,降低心理障碍,对孤独症患儿的康复治疗有积极意义。

    2024年02期 v.23 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1291K]
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  • 行为诱导联合口腔健康教育对儿童口腔诊疗配合度的影响

    毛雅舒;储乐乐;

    目的:探讨行为诱导联合口腔健康教育对儿童口腔诊疗配合度的影响。方法:选择某医院口腔科接受诊疗的86例口腔疾病患儿作为研究对象,根据随机数表法分为行为组(43例)与对照组(43例)。对照组给予常规口腔健康宣教,行为组在对照组护理的基础上给予行为诱导护理,行为组与对照组护理观察时间为7?d,调查与记录诊疗配合度情况。结果:护理期间行为组患儿的配合度高于对照组(P<0.05);行为组与对照组患儿护理后的HAD-A焦虑评分、HAD-D抑郁评分与护理前对比有显著降低(P<0.05),且行为组显著更低(P<0.05)。行为组患儿诊疗后2?h、24?h、48?h的疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。护理期间,两组患儿不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:行为诱导联合口腔健康教育在儿童口腔诊疗中的应用能提高患儿的配合度,促进缓解焦虑、抑郁情绪,降低患儿的疼痛感。

    2024年02期 v.23 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1419K]
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卫生技术与方法

  • 低频脉冲电疗配合无痛运动疗法在PVP治疗OVCF中的应用

    黄瑞玉;鲁尧;林新源;

    目的:探究低频脉冲电疗配合无痛运动疗法在经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者中的应用价值。方法:收集在医院骨科接受PVP治疗的70例OVCF患者,据随机信封法划分为观察组(35例)与对照组(35例)。对照组患者实施常规围术期康复干预方案,观察组患者基于对照组常规干预方案上实施低频脉冲电疗配合无痛运动疗法。持续干预4周,比较两组干预后腰椎活动度,干预前后疼痛NRS评分、腰椎功能ODI评分、日常生活活动能力ADL评分、生活质量评分;比较两组干预总体优良率。结果:干预后,观察组患者左右弯曲、前屈及后伸、左右旋转的腰椎活动度均高于对照组(P<0.05),两组患者NRS评分及ODI评分均较治疗前降低,但观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组患者ADL评分及生活质量评分均较治疗前升高,但观察组改善幅度大于对照组(P<0.05);观察组患者干预总体优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:骨质疏松压缩骨折患者在PVP治疗的术后采用低频脉冲电疗配合无痛运动疗法进行康复干预的效果显著,且能明显减轻腰椎疼痛感,改善腰椎功能,提升日常生活活动能力,辅助改善患者预后生活质量,值得推广。

    2024年02期 v.23 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K]
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  • 新型口腔气道湿化装置在昏迷患者口腔护理中的效果研究

    宋长青;张旭红;杨红玉;赖慧萍;

    目的:探讨新型口腔气道湿化装置在昏迷患者口腔护理中的应用效果。方法:研究对象来自于医院收治的80例脑出血昏迷患者,按随机数表法分为两组,对照组40例患者采用常规口腔护理,观察组40例患者采用新型口腔气道湿化装置口腔护理,比较两组患者护理后患者口腔清洁度、痰液黏稠度、气道湿化效果、口腔护理时间及肺炎发生率。结果:观察组患者口腔清洁度评估正常高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者痰液黏稠度Ⅰ度、Ⅱ度率高于对照组,Ⅲ度率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者气道湿化满意率高于对照组(P<0.05);观察组患者口腔护理时间短于对照组,肺部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床脑出血昏迷患者采取研发的新型口腔气道湿化装置进行口腔护理能够提高患者口腔清洁度,减少患者口腔异味,改善痰液黏稠度,达到理想的气道湿化效果,缩短口腔护理时间,降低肺部感染发生率。

    2024年02期 v.23 143-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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  • 腹部注射胰岛素轮转工具与临床护理路径单在T2DM血糖管理中应用

    陈甫香;邓书英;刘春燕;

    目的:探讨自制腹部注射胰腺素轮转工具与临床护理路径单在2型糖尿病血糖管理中的应用效果。方法:选取医院收治的72例2型糖尿病患者,采用Excel表格进行随机数表法分为对照组(36例,常规护理干预)与观察组(36例,自制腹部注射胰岛素轮转工具联合临床护理路径单干预),比较两组血糖水平、健康知识掌握情况及依从性。结果:观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组(P<0.05);观察组患者健康知识评分高于对照组(P<0.05);观察组患者饮食依从性、胰岛素注射依从性、遵医依从性评分高于对照组(P<0.05)。结论:针对2型糖尿病患者血糖管理时,采用自制腹部注射胰岛素轮转工具与临床护理路径单能够提高患者健康知识掌握程度与依从性,有效控制血糖水平。

    2024年02期 v.23 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K]
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全科医学与社区卫生

  • 恒温等渗冲洗液在急诊口服农药中毒洗胃中的应用效果评价

    程芳;魏青;

    目的:探讨恒温等渗冲洗液在急性口服农药中毒患者洗胃中的应用效果。方法:选取52例口服农药中毒患者为研究对象,按随机数表法分为实验组(26例)和对照组(26例),实验组患者采用恒温等渗冲洗液进行洗胃,对照组患者采用传统温开水进行洗胃。比较两组患者发生低钾血症、低钠血症、黏膜出血等并发症发生率,以及两组患者洗胃液的平均准备时间。结果:实验组患者中发生低钾血症、低钠血症及黏膜出血并发症发生率均明显低于对照组,实验组患者洗胃液的平均准备时间明显低于对照组,满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:采用恒温等渗冲洗液对口服农药中毒患者进行洗胃,可明显减少患者并发低钾血症、低钠血症、黏膜出血的发生率,同时也明显缩短了洗胃液的准备时间,提高患者的护理满意度。

    2024年02期 v.23 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K]
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  • 腹部B超在健康体检中心脂肪肝筛查中的应用研究

    蔡进会;陈兰兰;沈娟;

    目的:探讨采用腹部B超对健康体检者开展脂肪肝筛查的临床应用价值。方法:选取某健康管理中心B超室实施健康体检的80例体验者作为研究对象,80例体检者全部以腹部B超检查进行脂肪肝筛查,以穿刺活检结果作为“金标准”观察筛查结果,分析腹部B超的脂肪肝诊断效能。结果:80例体检者穿刺活检检出19例脂肪肝,经腹部B超检出18例脂肪肝,仅1例漏诊,诊断灵敏度、特异度以及准确度分别达到了94.74%、98.36%、98.75%;而在脂肪肝检出患者中,男性检出率(68.42%)较女性(31.58%)呈现出更高水平(P<0.05);30~60岁年龄段检出率78.95%较30岁以下(10.53%)、60岁以上(10.53%)显示出更高水平(P<0.05);BMI值23~26?kg/m~2人群检出率高于19~22?kg/m~2人群(P<0.05)。结论:健康管理中心采用腹部B超对健康体检者开展脂肪肝筛查疾病检出率较高,可以将腹部B超检查作为基础,同时联合肝功能指标检测开展疾病诊断,尤其要关注男性、30~60岁年龄段以及BMI值较高人群的筛查,进一步提升疾病检出率与准确率。

    2024年02期 v.23 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K]
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