安徽卫生职业技术学院学报

卫生管理与公共卫生

  • 医保基金使用面临的困境与出路

    安婧;

    近年来,我国医疗保险制度改革不断深入,医院医保基金建设取得显著成绩。但是,医保基金使用仍然面临不少问题,如覆盖范围较窄、监管乏力、使用透支等。因此,我们必须持续扩大医保基金覆盖范围,建立健全医保基金监管有效机制,着力构建医保基金管理长效机制,从而实现对医保基金的科学管理。

    2016年03期 v.15 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 医院药房药品的效期管理与研究

    陈慧;陈琳;梁冬平;

    目的:探讨医院药房药品的效期管理方法,并提出合理化建议。方法:实施药品效期管理优化,比较优化前后平均每月用药突发状况和患者用药满意度。结果:药库效期管理优化后平均每月的用药突发状况显著降低,患者满意度显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:药品效期优化管理可有效提升工作效率,保证用药安全,避免医疗资源浪费,并且能提高患者用药满意度。

    2016年03期 v.15 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 浅谈医院精细化管理下的电子病案信息

    陈婧;

    电子病案是保障患者在医疗过程中处于安全状态的信息依据,医疗部门应当重视电子病案的管理。医院精细化管理实质上就是通过改善医院的管理方法来实现医院管理工作每一个环节的数据化、精细化,提升医院组织管理的效率与执行力。该文主要针对医院精细化管理背景下的电子病案管理进行分析,探究电子病案的信息挖掘、利用以及促进医院精细化管理的方法。

    2016年03期 v.15 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K]
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  • 思想政治工作与医院文化建设结合的探讨

    廖梅;

    现代医院管理最重要的两个方面是医院文化建设与思想政治工作,不断地探索和正确的处理好医院文化和思想政治工作的关系,是医院可持续性发展的根本要求。将思政治工作与医院文化建设有机结合,使医院精神与核心价值体系融为一体,就能形成一股凝聚力,构建和谐的医疗环境,提高医院核心竞争力。

    2016年03期 v.15 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1317K]
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  • 如何在新形势下开展医院的精神文明建设

    王海燕;

    目前,医改已进入到关键期,做好新形势下医院的精神文明建设,即是加强社会主义精神文明建设的组成部分,也是医院管理中的重要工作任务。医院的精神文明建设需要准确分析医务人员思想呈现的新特点和新问题,不断丰富建设内涵,提升医务人员思想政治素质,营造利于医院发展的良好氛围,为医疗卫生行业的发展凝聚正能量,才能更好地履行救死扶伤神圣职责。

    2016年03期 v.15 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 1318K]
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  • 加强青年医务工作者思想政治工作的必要性及措施

    曾凡瑜;

    思想政治教育工作一直是我国医疗卫生事业良性发展的强有力保障。近年来,随着社会经济的蓬勃发展,广大群众对医疗服务者的要求不断提高,医院的思想政治教育工作也面临新的挑战。同时,中国高校扩招后大批青年学生逐渐从高校毕业走向医护工作岗位,要提供更好的医疗卫生服务,营造医患和谐的良好氛围,广大青年医护工作者是关键。因此,在新时期加强对青年医务工作者的思想政治工作,特别是把社会主义核心价值观和中国梦的主题教育融入到思想政治教育当中去,是各级医疗服务机构乃至整个医疗服务行业都必须着重解决的问题之一。

    2016年03期 v.15 11-12+24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1358K]
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  • 手术室低年资护士培训体会

    陈小荣;

    目的:对手术室低年资护士培训效果进行探讨。方法:随机抽取某医院30例手术室低年资护士,对培训前后手术室低年资护士的培训效果进行对比与分析。结果:培训前后护士的理论知识、应急能力存在较大差异,具有统计学意义。结论:手术室低年资护士培训的开展,不仅能够有效提高低年资护士的专业知识水平,而且能够提高护士的应急能力,提高手术患者抢救的成功率。

    2016年03期 v.15 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1372K]
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  • 民族区域护理人员亚健康干预措施效果评价

    赵光英;吕红丽;

    目的:针对民族区域护理人员亚健康发生率高,制订5项干预措施进行干预,观察干预效果,形成护理人员亚健康的纠正办法。方法:随机选某医院临床护理人员50名,干预前将干预措施认知度调查表、亚健康突出表现调查表发给对象进行测评。测评后开始实施为期6个月的干预,再对抽取人员进行干预措施认知度和亚健康7项干预效果测评。结果:干预后,亚健康表现突出的7项指标下降,护理人员形成良好的工作生活方式。结论:经过实施干预,亚健康群体可以向健康方向发展。

    2016年03期 v.15 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1361K]
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  • 浅论院前急救中调度员的工作

    吴蕙勤;严莉;

    120调度员是患者或目击者与急救人员间的联系纽带,是院前急救的中枢,是急诊医学体系的第一环节和重要组成部分,其工作十分重要。该文阐述了120调度中心调度员的日常接警、突发事件应急调度等工作规范和具体要求。认为:调度是一个特殊的岗位,既需要个人的业务能力,又需要团队合作精神。为了保证调度员的工作质量,对其除加强工作常规培训外,更要注重其人格和灵活处理各警情能力的培养。

    2016年03期 v.15 17-18+20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1325K]
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  • 慢性非传染性疾病流行现状与控制策略

    阳冬;

    目的:了解慢性非传染性疾病流行现状,并针对其流行因素提出相应控制策略。方法:通过查阅相关文献以及调查报告,分析我国目前的慢性非传染性疾病流行现状以及趋势,并提出具有可操作性、针对性的控制策略。结果:慢性非传染性疾病流行成为影响我国公共卫生的重要因素,并且随着我国人口老龄化趋势的不断增长,发生率也不断提高。需要加强预防以及控制。需要加强对慢性非传染性疾病的宣传与教育,倡导人们形成良好的生活习惯,实施健康管理,并将慢性非传染性疾病家庭防治作为公共卫生的重要内容等。结论:慢性病控制有助于降低我国慢性非传染性疾病的发生率。

    2016年03期 v.15 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K]
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  • 浅析加强神经外科护理风险管理的思路与方法

    刘宏;

    探讨神经外科护理中存在的风险,并提出相应的风险管理方法,使患者能够得到更为安全、优质的护理。护理人员需要清晰地认识到日常护理中存在的风险因素,并建立相应的安全机制,加强护理人员的风险意识与防范能力,加强护理人员与患者间的沟通,以降低发生神经外科护理风险的概率。该文对神经外科护理风险的因素进行了分析,并对护理风险的因素判断进行了探讨,提出了加强神经外科护理风险管理的方法。

    2016年03期 v.15 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1317K]
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  • 品管圈在急诊护理中应用分析

    李祖英;

    目的:品管圈在急诊护理中的应用效果分析研究。方法:选取2015年1~4月对急诊科100例病患作为研究对象,采用摸球法分为观察组(n=50,品管圈)和对照组(n=50,常规管理),通过对患者的满意程度以及住院时间来评价活动效果。结果:观察组护理满意度98.0%明显高于对照组82.0%,差异具有统计学意义(χ2=12.682,P<0.05);观察组住院时间(4.8±1.5)d短于对照组(6.5±2.1)d,差异具有统计学意义(t=4.658,P<0.05)。结论:品管圈模式应用于急诊护理工作中有效的提高了患者的满意度,缩减了患者的住院时间,值得临床推广。

    2016年03期 v.15 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1354K]
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临床医学研究

  • 阿司匹林联合阿托伐他汀对颈动脉斑块治疗作用的观察

    李茂春;骆科美;刘忠凤;

    目的:分析阿司匹林联合阿托伐他汀治疗高血压患者颈动脉斑块的临床效果。方法:选择高血压合并颈动脉斑块患者120例,随机分成治疗组及对照组,每组各60例,对照组给予降压药物进行治疗,治疗组在对照组基础上给予阿司匹林及阿托伐他汀联合治疗。结果:治疗6个月后,治疗组患者中颈动脉斑块消失率约为21.67%,治疗12个月,颈动脉斑块消失率约占58.33%,未消失斑块大小均有所收缩;对照组颈动脉斑块治疗前共118块,治疗6个月后增加7个,增长率约为5.93%,治疗12个月后增加19个,增长率约为16.10%;对比两组治疗6个月及12个月的临床效果,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压患者在接受降低治疗的同时口服阿司匹林及阿托伐他汀,能够有效消退颈动脉斑块,值得进一步在临床应用及推广。

    2016年03期 v.15 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1344K]
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  • 舒芬太尼对硬膜外阻滞下子宫全切术后的超前镇痛作用

    韦永锋;

    目的:探讨在硬膜外阻滞下子宫全切术中应用舒芬太尼取得的镇痛效果。方法:选择某医院接受硬膜外阻滞下子宫全切术患者144例,分别为观察组与对照组,观察两组患者临床效果。结果:观察组中患者手术后VAS评分明显优于对照组;观察组患者与对照组患者不良反应发生率相比不存在统计学差异。结论:在硬膜外阻滞下子宫全切术中给予患者舒芬太尼具有较好的超前镇痛效果,可使患者手术中疼痛明显减轻,有利于手术顺利进行,并且该药物不会导致不良反应增加,有着较高安全性。

    2016年03期 v.15 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1329K]
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  • 心脏炎症反应与心房颤动射频消融术后再发的研究(综述)

    许键;何燕;罗蓓蓓;

    心房颤动(简称"房颤")是临床上最常见的心律失常之一,常导致动脉系统血栓栓塞及脑卒中等严重并发症。导管射频消融术正逐渐成为房颤的主要治疗手段,但是术后复发率高。上述问题促使我们重新思考房颤的发生机制,为临床制定优化的房颤治疗方案提供理论依据。关于炎症和房颤的研究主要集中在炎症对心房重构的影响。

    2016年03期 v.15 29-30+170页 [查看摘要][在线阅读][下载 1327K]
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  • 经皮微创椎弓根钉内固定与开放手术内固定治疗胸腰椎骨折

    麦刚;郭勇飞;杨思;

    目的:探讨对胸腰椎骨折以经皮微创椎弓根钉内固定治疗与开放手术内固定得到的临床效果。方法:选择曾在某医院接受治疗的胸腰椎骨折96例,分为观察组与对照组,分别以经皮微创椎弓根钉内固定与开放手术内固定治疗。结果:观察组患者临床症状改善情况优于对照组;观察组患者手术情况优于对照组。结论:以经皮微创椎弓根钉内固定与开放手术内固定治疗胸腰椎骨折均可得到一定临床效果,但经皮微创椎弓根钉内固定方法效果相对比较理想。

    2016年03期 v.15 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1329K]
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  • 新生儿化脓性脑膜炎的临床特征分析(综述)

    周洁;王新华;许建文;

    新生儿化脓性脑膜炎是危及新生儿生命的常见疾病,多继发于新生儿败血症,约有1/4的新生儿败血症患儿会并发化脓性脑膜炎。由于化脓性脑膜炎患儿、尤其是早产儿的临床症状不具典型性,常常在发病后较长时间出现颅内压增高征,因此其早期诊断难度较大,进而增加了患儿的死亡风险和后遗症几率。对新生儿化脓性脑膜炎的临床特征加以总结分析,对于及早明确诊断和进行干预治疗,减少失聪、癫痫、脑积水等后遗症的发生具有至关重要的作用。鉴于此,本文将从多个角度对新生儿化脓性脑膜炎的临床特征进行分析。

    2016年03期 v.15 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1339K]
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  • 体外冲击波联合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效观察

    吴晶;陈玉姣;

    目的:评价体外冲击波联合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取肩周炎患者78例,随机分为两组,其中观察组选用体外冲击波联合关节松动术进行治疗,对照组仅选用关节松动术进行治疗,观察并比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者临床疗效明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体外冲击波联合关节松动术在肩周炎的治疗方面具有较好的临床疗效,值得在临床上予以推广。

    2016年03期 v.15 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1400K]
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  • 小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗小儿疱疹咽峡炎的疗效

    韦宁;

    目的:观察小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗小儿疱疹咽峡炎的临床疗效。方法:收集100例确诊为小儿疱疹咽峡炎的儿童,并将其随机分为清开灵注射液治疗组(对照组)与小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗组(治疗组),分别观察疗效。结果:对照组总有效率为80%,治疗组总有效率为98%,差异具有统计学意义。结论:采用小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗小儿疱疹咽峡炎效果较好。

    2016年03期 v.15 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
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  • PVP治疗老年性胸腰椎骨折的临床疗效研究

    黄文庭;

    目的:研究PVP(经皮椎体成形术)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCFs)的临床疗效,避免并发症发生。方法:采用PVP治疗OVCFs120例,在C臂X线透视下,经椎弓根穿刺注射骨水泥至病椎。结果:103例(85.8%)疼痛明显缓解或消失,其余17例有中等程度减轻;随访3~6个月,拍片显示椎体高度与术后早期无明显变化,患者活动能力以及生活质量明显改善。结论:PVP具有手术时间短、效果明显、创伤性小等优点,可迅速减轻患者疼痛,改善其生活质量。

    2016年03期 v.15 38-39+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1328K]
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  • 超声诊断腹股沟疝的回顾性研究

    骆科美;李国才;刘敏;

    目的:研究腹股沟疝的超声表现及超声对腹股沟疝的诊断和分型价值。方法:收集116例经医院普外科手术确诊的腹股沟疝病例,其中56例斜疝,40例直疝,20例股疝。回顾分析其术前超声检测报告结果,并与手术结果对照。结果:56例斜疝分型检出54例(96%),2例误诊为腹股沟区脂肪瘤;40例直疝检出38例(95%),1例误诊为腹股沟脂肪瘤,1例误诊为腹股沟斜疝;20例股疝检出19例(95%),1例误诊为直疝。结论:超声对于腹股沟疝有较高的诊断价值,可以确定疝的分型、疝内容物性质,确定有无伴发疝,为手术方案的制定和手术时机的选择提供参考。

    2016年03期 v.15 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 老年股骨粗隆间骨折患者固定方式选择及效果研究

    吴鹏;艾晓光;

    目的:选择不同固定方式在老年股骨粗隆间骨折患者治疗中的疗效。方法:选取2013年11月-2015年11月某医院所接收老年股骨粗隆间骨折患者94例,采用动力髋螺钉固定方式(DHS)治疗的50例,Gamma钉固定的18例,国产改良股骨近端髓内钉(PFN)固定的26例。对手术的时间、术中出血量、Harris评分、并发症等指标进行对比。结果:三种固定方式在手术时间、住院时间、功能评分优良率方面差异无统计学意义(P>0.05)。但是,就术中出血量、术后并发症、下地负重时间、引流量等方面,采用PFN固定方式显著优于其他两组固定治疗方式(P<0.05)。结论:PFN固定治疗方式具有创伤小、出血量少、下地负重时间短等优势,较其他两种固定方式而言,具有更好的临床疗效。

    2016年03期 v.15 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1321K]
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  • 200例颅内结核CT影像学临床特征探讨

    陈刚;

    目的:观察颅内结核患者的CT影像学临床特征。方法:抽取某医院200例颅内结核患者参与本研究,对200例患者实施颅内结核CT扫描诊断,观察200例患者的CT影像学临床特征。结果:200例患者头颅CT平扫均可发现不同程度的异常,阳性率为67.5%,增强扫描后,可见脑膜、脑血管、脑实质发生病变,阳性率为97.0%。根据CT扫描结果诊断出结核性脑炎患者70例,结核性脑膜炎患者86例,结核性血管炎患者32例,结核瘤患者12例,诊断准确率为97.5%,与病理诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅内结核患者的CT影像学缺乏典型性,临床诊断时应重视对患者头颅增强CT扫描结果的观察和分析,以提高患者的临床诊断准确率。

    2016年03期 v.15 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K]
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  • 美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌治疗溃疡性结肠炎

    田琰;

    目的:探讨双歧杆菌四联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:选取某医院收治的UC患者86例,将患者随机分配为联合治疗组和对照组,治疗组45例,对照组41例。联合治疗组予以双歧杆菌四联活菌联合美沙拉嗪治疗,对照组则仅采用美沙拉嗪治疗。两组患者在年龄、性别、病程及临床症状严重程度等方面均无显著差异。观察两组在治疗后患者的腹泻、腹痛、血便情况。结论:双歧杆菌四联活菌联合美沙拉嗪治疗UC,临床效果显著。

    2016年03期 v.15 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1382K]
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  • 老年肺性脑病采用中医治疗效果探讨

    朱亚辉;

    目的:研究探讨老年肺性脑病应用中医治疗的临床效果。方法:选择2011年10月-2016年1月在某医院采取豁痰活血中药治疗老年肺性脑病的患者52例作为观察组,采取西医治疗的老年肺性脑病患者52例作为对照组。对比两组患者治疗效果和治疗前后动脉血气的情况。结果:观察组患者总有效率(90.4%)显著优于对照组(61.5%),两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PaO_2升高和PaCO_2降低显著优于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取中医治疗老年肺性脑病可以有效改善患者临床症状,使病死率下降,显著上升PaO_2和下降PaCO_2,值得进一步临床推广使用。

    2016年03期 v.15 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1354K]
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  • 老年人肺纤维化和肺气肿综合征临床特点探讨

    李泽建;

    目的:对比分析老年人肺纤维化和老年人肺气肿综合征的临床特点。方法:纳入某医院收治的45例肺纤维化患者(观察1组)和50例肺气肿综合征患者(观察2组)作为研究对象,对比两组患者的影像学诊断资料、肺功能、动脉血气状况。结果:两组患者的Pa O2、Pa CO2比较差异无统计学意义(P>0.05),Sa O2比较差异具有统计学意义(P<0.05)。肺功能指标中,仅FEV1比较差异无统计学意义(P>0.05),其余指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。影像学检查结果显示两组患者中大部分患者均可见纵隔淋巴结均肿大、支气管牵拉扩张、蜂窝肺,观察1组患者的网格影高于观察2组(P<0.05)。结论:老年肺纤维化患者和老年肺气肿患者在影像学表现、肺功能、动脉血气状况等观察指标上差异具有统计学意义,有利于临床进行鉴别诊断。

    2016年03期 v.15 49-50+52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1361K]
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  • 两种化疗方案治疗小儿ALL疗效比较

    张博;

    目的:探讨含左旋门冬酰胺酶与培门冬酶化疗方案治疗小儿急性淋巴细胞白血病临床疗效及安全性差异。方法:选取小儿急性淋巴细胞白血病患儿共130例,随机分为A组(65例)和B组(65例),分别给予含左旋门冬酰胺酶和培门冬酶化疗方案治疗;比较两组患儿完全缓解率,随访生存率及不良反应发生率等。结果:两组患儿完全缓解率和随访生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患儿肝功能损伤发生率显著低于A组(P<0.05)。结论:两种化疗方案治疗小儿急性淋巴细胞白血病临床疗效接近;但含培门冬酶化疗方案可有效降低小儿急性淋巴细胞白血病患儿肝功能损伤风险。

    2016年03期 v.15 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1354K]
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  • 双侧上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭的诊断与治疗研究

    李建华;

    目的:研究双侧上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭的诊治。方法:根据不同的治疗方法将某医院收治的60例双侧上尿路梗阻并发急性肾功能衰竭患者分成治疗组和对照组,对照组采用常规手术治疗,治疗组采用气压弹道碎石手术。结果:两组患者在肾功能恢复率等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早诊断和早治疗是提高肾功能治愈率的有效方法。

    2016年03期 v.15 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1352K]
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  • 哮喘阶梯式分级治疗的临床研究

    卢超贤;

    目的:研究哮喘阶梯式治疗的临床疗效。方法:选取66例哮喘患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组予常规治疗方案,观察组予阶梯式治疗方案,随访1年,对比分析两组患者1年后哮喘发作次数、喘息天数、住院次数、肺功能改变。结果:观察组患者1年后哮喘发作次数、喘息天数、住院次数均少于对照组患者,且观察组肺功能评分高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:哮喘患者予以阶梯式治疗方案具有明显的临床疗效,值得推广。

    2016年03期 v.15 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
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  • 选择性β1受体阻滞剂对心力衰竭心功能及BNP水平的影响

    马德成;

    目的:探讨选择性β1受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭患者心脏功能及神经内分泌因子水平的影响。方法:选取慢性充血性心力衰竭患者共130例,随机分为对照组(65例)和试验组(65例),分别给予内科常规抗心力衰竭治疗和在此基础上加用美托洛尔治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后心脏功能和神经内分泌因子水平等。结果:试验组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05);试验组患者治疗后心脏功能指标水平均显著优于治疗前、对照组(P<0.05);试验组患者治疗后神经内分泌因子水平显著优于治疗前、对照组(P<0.05)。结论:选择性β1受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭患者可有效改善心脏功能,调节神经内分泌因子水平,具有临床应用价值。

    2016年03期 v.15 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1332K]
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  • 参芪扶正注射液在晚期胃癌化疗中应用观察

    姜孝娟;黄勇;张丽娟;

    目的:探讨XELOX方案化疗联合参芪扶正注射液治疗晚期胃癌毒副作用临床观察。方法:80例晚期胃癌患者随机分成对照组和治疗组对照组给予奥沙利铂联合卡培他滨治疗,共2周期(每周期21d)。治疗组为化疗联合参芪扶正注射液250m L每天一次,静滴d1~10。结果:治疗组和对照组近期有效率为62.5%VS 57.5%,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组生活质量高于对照组(P<0.05)。对照组恶心、呕吐等消化道反应发生率高(P<0.05),两者差异有统计学意义,而治疗组在治疗前后则无明显影响;在白细胞总数及粒细胞减少等方面,对照组下降明显(P<0.05),治疗组则无较大影响。结论:参芪扶正注射液虽未能增加XELOX方案的近期临床缓解率,但明显降低药物引起的副作用的产生,提高患者生活质量,从而利于化疗顺利进行。

    2016年03期 v.15 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1354K]
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  • 艾司洛尔对高血压冠心病患者围拔管期应激反应的影响

    黄庆先;王鹏;林红;李庆丰;

    目的:观察艾司洛尔对高血压冠心病患者围拔管期应激反应的影响。方法:选择择期行开胸手术合并高血压冠心病患者50例,将患者随机分入艾司洛尔组(A组)和对照组(N组),每组25例。所有患者均采用气管插管全身麻醉。在符合拔管条件后A组静脉注射艾司洛尔1.5mg/kg,N组静注等量生理盐水,用药后2 min拔除气管导管。记录术前(T1)、给药前(T2)、给药后(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后1min(T5)、拔管后5min(T6)、拔管后10min(T7)共7个时间点HR、MAP、RPP。于T1、T4、T6时点采集外周血标本5 m L,酶联免疫分析法测定各时点血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度,放免法测定皮质醇(Cor)浓度。结果:T3~T7时N组HR、MAP、RPP明显高于T1时和A组(P<0.05)。T4、T6时N组E、NE、Cor明显高于T1时和A组(P<0.05)。结论:在高血压冠心病患者手术围拔管期应用艾司洛尔能有效地预防拔管所致心血管反应,同时能抑制应激反应,对于合并高血压冠心病的患者更为有益。

    2016年03期 v.15 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1334K]
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  • 恩替卡韦对阿德福韦酯应答不佳患者的疗效分析

    陈继林;郭中华;朱珍才;李殊;

    目的:研究3种不同治疗方案对阿德福韦酯(ADV)应答不佳患者的临床疗效和安全性。方法:A组应用LAM联合ADV挽救治疗,B组应用ETV治疗,C组应用ETV联合ADV治疗。观察治疗前后患者血清肝功能指标(ALT和AST)、HBe Ag和HBV DNA水平的变化。结果:治疗36、48周后B组和C组肝功能指标改善情况和HBV DNA转阴率明显优于A组(P<0.05);与B组相比,C组肝功能指标,HBe Ag阳性患者阴转率和HBV DNA转阴率均无明显差异。结论:ETV治疗ADV应答不佳的慢性乙型肝炎患者疗效确切。

    2016年03期 v.15 63-64+66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
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  • 探讨综合疗法与神经节苷脂钠治疗中老年重症脑卒

    彭安洋;

    目的:探讨综合疗法联合神经节苷脂钠治疗中老年重症脑卒中的疗效。方法:抽取2013年6月-2014年12月于某医院就诊的重症脑卒中患者共82例,将患者按照入院顺序随机分为两组,对照组(41例)患儿采用综合疗法,实验组(41例)患者在综合疗法的基础之上联合神经节苷脂钠治疗,2个月后,观察两组患者的治疗效果。结果:治疗2个月之后,实验组患者的SOD活性与MDA水平分别为(8.7±3.3)umol/L、(5.4±1.7)umol/L,降低幅度明显高于对照组(15.3±3.8)umol/L、(10.4±2.6)umol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合疗法联合神经节苷脂钠治疗中老年重症脑卒中疗效显著,能有效控制患者SOD活性与MDA水平,值得临床医生大力推广。

    2016年03期 v.15 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1345K]
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消息

  • 安徽省立医院成功为一高龄脑溢血术后植物人开启“苏醒之门”

    梅加明;

    <正>近日,安徽省立医院神经外科牛朝诗教授领衔的团队成功为一高龄高血压脑出血术后昏迷11个月患者实施"脊髓电刺激器植入术",这是既首例特重度颅脑损伤昏迷患者后的技术应用再拓展,术后苏醒疗效满意。患者,女性,67岁,11个月前系高血压脑出血在外院行手术治疗,术后一直处于植物生存状态,对外界刺激无任何反应。牛朝诗教授经几番细致的查阅患者病史、病情

    2016年03期 v.15 26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K]
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  • 宁国市人民医院康复医学科正式开诊

    <正>5月26日,宁国市人民医院康复医学科正式开诊。院领导班子成员、行政后勤科室负责人、骨科、神经外科、神经内科主任及康复医学科全体人员参加开诊仪式。随着现代医学模式的转变及康复医学的发展,广大患者对于个体功能的恢复也提出更高的要求。为更好的服务社会、服务患者,经过近2年的积极筹建,该院积极成立康复医学科,填补了宁国市康复治疗学科的空白。科室位于急诊康

    2016年03期 v.15 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1314K]
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  • 无为县人民医院荣获省县级院前急救技能大赛奖

    <正>2016年4月27日,首届安徽省县级急救中心(站)院前急救技能大赛在合肥举行。此次大赛由省卫计委,省急救中心承办,并特邀安医附院、省立医院、105医院、省急救中心专家担任评委。省卫计委副主任杜昌智出席开幕式并讲话。全省16个市的35支县级急救(站)代表队共105名选手参加大赛。无为县人民医院急救中心代表队在急诊科主任郑才奘带领下,在急救医师马骏、方雪峰、郭军军的全力参与下,

    2016年03期 v.15 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K]
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  • 六安市人民医院与六安世立医院签约建立医联体

    <正>5月25日六安市人民医院与六安世立医院正式签约建立医联体。今后双方将在构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制等方面加强合作。据了解,区域性医疗联合体(简称"医联体")建设是促进优质医疗资源纵向流动、完善合理分级诊疗模式的重要举措,是当前深化医药卫生体制改革的一项重要措施,通过医联体建设,实现优质医疗资源下沉,构建新的医疗服务格局和就医秩序,缓解群众看病难。

    2016年03期 v.15 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1337K]
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  • 安徽省第二人民医院举办国家级继续医学教育项目

    王峰生;

    <正>2016年5月16日~20日,安徽省第二人民医院主办的国家级继续教育培训班"物理性职业危害因素识别、评价及所致职业损伤研究进展"(编号:2016-12-01-023(国))在合肥顺利召开。来自全国各地医疗卫生机构、医学高等院校等130多位学员参加了此次培训班。本次培训班邀请到国家疾控中心职业卫生与中毒控制所李涛所长、北京大学公共卫生学院王生教授、天津军事医学科学院刘洪涛将军(教授)、广东职业病防治院物理

    2016年03期 v.15 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K]
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  • 六安市四院承办金安区创建全国白内障无障碍区工作会议

    刘菊;

    <正>根据国家、省、市创建白内障无障碍县(区)的要求,5月19日上午,金安区创建全国白内障无障碍区工作会议在六安市第四人民院会议室召开。会议由金安区政府办张副主任主持,全区各乡镇(街)、残联、卫计委、乡镇卫生院负责人、六安市第四人民院分管负责人及眼科医师百余人参加。会议首先由区残联负责人对金安区创建全国白内障无障碍区目标和任务提出了严格的工作要求,对全区白内障民生工程开展情况进行介绍,

    2016年03期 v.15 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K]
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  • 宿松县医院医联体资源共享为危急病人获得了黄金抢救时间

    <正>日前,一例肝癌患者突发"上消化道大出血"在宿松县医院及时成功救治,充分发挥了医联体资源共享带来的便利,为危急病人获得了黄金抢救时间,也体现了宿松县医院危急重症抢救的综合实力。6月1日,宿松县医院肿瘤微创与介入治疗中心首诊一位30岁男性,患"原发性肝癌伴肝内转移、门脉癌栓、胆道转移及梗阻性黄疸、肝硬化"在上海东方肝胆外科医院行胆道支架及内外引流、门脉癌栓射频消融、肝动脉化疗栓塞复合介入手术治疗后出院4天,突发"上消化道大

    2016年03期 v.15 149页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K]
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护理学研究

  • 人性化护理干预对老年慢性心力衰竭患者康复效果的影响

    李园;

    目的:探讨人性化护理干预对老年慢性心力衰竭患者康复效果的影响。方法:研究对象选取某医院老年慢性心力衰竭患者共50例,以随机数字表法分为对照组(25例)和干预组(25例),分别给予内科常规护理干预和在此基础上加用人性化护理干预;比较两组患者临床疗效,干预前后6MWT水平、MLHF-Q评分及护理满意度等。结果:干预组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05);干预组患者干预后6MWT水平和MLHF-Q评分均显著优于对照组、干预前(P<0.05);干预组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理干预用于老年慢性心力衰竭患者可显著缓解心衰症状,提高生活质量和运动耐力,并有助于提高护理服务满意程度。

    2016年03期 v.15 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 去除与保留血痂对预防牵引针眼感染的比较研究

    李娜;

    目的:观察去除与保留针眼处血痂对应用美皮康预防骨牵引针眼感染的效果并比较。方法:将符合标准的58例骨牵引患者随机分为两组,对照组在应用美皮康预防针眼感染时去除针眼处血痂,实验组在应用美皮康预防针眼感染时保留针眼处血痂。结果:对照组感染率6.7%,实验组感染率7.1%。结论:两组患者牵引针眼感染率差异无统计学意义。

    2016年03期 v.15 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1329K]
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  • 品管圈活动提高胰腺炎病人饮食知晓率效果分析

    吴小敏;

    目的:探讨品管圈活动提高胰腺炎病人饮食知晓率的效果。方法:科室成立品管圈小组,选定"提高胰腺炎病人饮食知晓率"为主题,对活动开展现状调查,分析原因,设定目标,制定对策,组织实施,效果检查及巩固措施等程序,比较品管圈前后的效果。结果:实施品管圈后,胰腺炎病人饮食知晓率由活动前的20%提高至76%,达到预期效果。结论:品管圈活动不仅提高了胰腺炎病人饮食知晓率,促进其机体康复,而且还提高了科室成员之间团结协作、护士综合素质,有利于护理服务质量持续改进。

    2016年03期 v.15 70-71+73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1360K]
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  • 急诊输液护理过程中的常见问题分析

    苟晓梅;

    目的:对急诊输液护理过程中常见的问题进行分析,并以此总结预防措施。方法:选取某院在2014年5月-2015年8月输液室发生的医患纠纷100例作为分析对象,并对其造成医患纠纷的原因进行总结和分析。结果:在急诊输液护理中有效投诉为62.9%,投诉的内容主要包括:输液流程不够规范,护理人员穿刺技术不熟练,护理责任不强、态度差,患者对护理服务的期望值过高,患者对输液相关的费用不满意等。结论:通过对应措施对急诊输液护理过程中的常见问题防控,提升患者满意度。

    2016年03期 v.15 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 健康教育对留置双J管患者治疗效果的影响

    许桂香;刘桂兰;汪蕾;

    目的:探讨健康教育对留置双J管患者治疗效果的影响。方法:将上尿路手术患者100例随机分为实验组和对照组各50例,实验组除系统健康教育外,所有治疗原则及护理均与对照组相同,分别在术前1天,术后第1天,以及出院后的电话随访,进行系统的健康教育,在患者来院拔管时对询问的情况进行分析,比较两者之间差值。结果:置双J管后实验组的并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:专科的健康教育对体内留置双J管患者可以减少并发症发生率,改善患者的焦虑,保证尿液的有效引流,提高患者治疗效果。

    2016年03期 v.15 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的临床护理

    潘月瑢;

    目的:总结抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的临床护理方法。方法:选取神经内科明确诊断的10例抗NMDA受体脑炎患儿,实施病情观察、安全护理、皮肤护理、康复护理及心理护理等护理措施,对所采用的护理方法及效果进行总结。结果:经积极治疗及有效护理,10例患儿中6例基本恢复,3例遗留轻微肢体功能障碍,1例存在语言障碍,无1例护理并发症及死亡病例。结论:对抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的患儿采取积极有效的护理方法,能够减少并发症的发生,促进疾病的恢复。

    2016年03期 v.15 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1343K]
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  • 护理程序在小儿先心病介入术术后护理中的应用

    蒋艳;

    目的:分析总结护理程序在先心病患儿介入术术后护理中的应用效果。方法:选择先心病介入治疗患儿146例,分为观察组和对照组。对照组采取常规护理方法,观察组应用护理程序的评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤进行针对性护理。比较两组术后并发症的发生率及护理满意度。结果:观察组术后并发症的发生率明显低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:运用护理程序对介入术后患儿实施针对性护理,能够减少术后并发症的发生,提高护理满意度,值得临床推广应用。

    2016年03期 v.15 78-79+81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1360K]
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  • 综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响探讨

    赵昱;

    目的:分析探讨对冠心病患者进行综合护理获得的临床疗效。方法:抽取2014年2月-2015年8月某医院收治的98例冠心病病人作为研究对象,分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组予以常规护理,观察组予以综合护理干预,比较两组患者住院时间、心绞痛发生率、收缩压以及心率情况。结果:观察组接受护理后收缩压以及心率都显著高于对照组患者,同时观察组心绞痛发生率32.65%和住院时间(15.47±1.38)天,明显小于对照组的55.10%与(22.78±2.16)天,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对患者实施综合护理干预手段,能够有效提升其术后生活质量,降低心绞痛症状的发生率,具有积极的临床应用价值。

    2016年03期 v.15 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1354K]
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  • 改进保留灌肠法对于放射性直肠炎的效果观察

    石祖妹;占惠鸣;朱育凤;

    目的:观察改进保留灌肠应用于放射性直肠炎患者的效果。方法:将80例放射性直肠炎患者按单、双号分为观察组和对照组,观察组患者灌肠时选择合适的灌肠工具、灌肠溶液选择适合的温度、改变肛管插入的深度以及灌肠后体位等方法,对照组采用常规方法灌肠,2个疗程后比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗效果有效率为90.0%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义。结论:保留灌肠方法的改进能够有效治疗放射性直肠炎,值得临床推广应用。

    2016年03期 v.15 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K]
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  • 快速康复理念在腹腔镜胆囊切除围手术期中的应用

    刘冉;

    目的:探讨应用围手术期加速康复外科理念加速患者术后康复效果。方法:选取125例行腹腔镜胆囊切除术患者,采用随机数字表法将患者分为快速康复组与传统手术组,快速康复组63例,采用围手术期加速康复外科治疗,传统手术组治疗62例,采用传统手术方式进行治疗,比较两组患者。结果:快速康复组相比传统组能减少住院时间,降低肺部感染的发生率,降低住院费用,术后并发症的发生明显低于传统手术组(P<0.05)。结论:应用快速康复外科理念能明显加快腹腔镜胆囊切除术后患者的康复。

    2016年03期 v.15 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K]
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  • ESD术剥离胃底间质瘤的护理体会

    李晶;朱明凤;

    目的:总结胃底间质瘤患者行内镜黏膜剥离术(ESD)的护理。方法:分析15例患者ESD术剥离胃底间质瘤资料。结果:15例患者胃底间质瘤病灶均行ESD完整剥离,病理均证实为为梭形细胞和上皮样细胞瘤。结论:加强ESD术剥离胃底间质瘤的术前、术中、术后护理是手术成功的保证。

    2016年03期 v.15 85-86+88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1361K]
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  • 18例主动脉球囊反搏术的护理体会

    蔡长凤;

    目的:主要探讨主动脉球囊反搏术过程中护理方法。方法:针对某医院18例主动脉球囊反搏术患者,根据抽取法分为常规组和优质组,两组患者均予以术后护理,对常规组予以常规护理,优质组在此基础上增加心理护理。结果:常规组满意率63%要明显低于优质组满意率100%,同时优质组并发症9.0%低于常规组63.0%(P<0.05)。结论:主动脉球囊反搏为心脏的辅助装置,对于患者在术后的护理和观察,具有积极的价值。

    2016年03期 v.15 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
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  • 优化急救护理培训模式用于急诊科护理效果探讨

    范婷婷;

    目的:探讨优化急救护理培训模式在急诊科护理准备时间、急救能力及患者满意度的影响。方法:某医院急诊科于2015年1月开始实施优化急救护理培训模式,比较实施前后1年护理准备时间、急救操作评分、专科理论知识评分、综合抢救能力评分及患者满意度等。结果:优化急救护理培训模式实施后患者护理准备时间显著短于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);优化急救护理培训模式实施后患者急救能力评分显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);优化急救护理培训模式实施后患者满意度显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优化急救护理培训模式用于急诊科可有效缩短护理准备时间,提高急救能力,并有助于改善护理满意度。

    2016年03期 v.15 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1369K]
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  • 32例呼吸科危重老年患者压疮的预防及其护理干预体会

    周红梅;付金宝;

    目的:在临床护理工作中通过预防和护理降低压疮的发生率。方法:回顾分析,对某医院32例危重老年患者压疮进行积极护理干预。结果:采取有效的预防及护理措施,可以降低压疮发生的概率。结论:对危重老年患者实施有效的护理干预,可减少压疮的发生。

    2016年03期 v.15 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1318K]
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  • 老年腹部手术后切口并发症的护理

    林洪萍;

    目的:研究分析护理干预降低老年手术后切口并发症发生的应用效果。方法:选取某医院2011年5月-2013年4月收治老年腹部手术患者500例为对照组,2013年5月-2015年4月收治的老年腹部手术患者500例为研究组,对照组未给予护理干预,研究组给予护理干预,比较两组患者手术切口并发症发生率。结果:对照组手术切口并发症发生率为29.8%,研究组为16.8%,两组之间比较其差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年腹部手术后切口并发症发生率高,给予有效的护理干预,可降低手术切口并发症的发生,促进切口的愈合,减轻患者痛苦,值得临床广泛推应用。

    2016年03期 v.15 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K]
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  • 心理护理对糖尿病胰岛素治疗患者负性情绪的影响

    沈爱武;

    目的:探讨系统性心理护理对糖尿病(DM)长期胰岛素治疗患者负性情绪及生活质量的影响。方法:采用随机数字表法将138例长期应用胰岛素治疗的DM患者分为对照组(n=69)和观察组(n=69),对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予系统性心理护理干预,对照分析两组患者的负性情绪状况及生活质量。结果:观察组患者护理干预后的SAS和SDS评分明显低于护理干预前,且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组护理干预前、后的SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者护理干预后GQOLI-74量表中物质生活状态、心理功能、躯体功能和社会功能等4个维度的评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:系统性心理护理能显著改善DM长期胰岛素治疗患者的负性情绪,提高其生活质量。

    2016年03期 v.15 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1359K]
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  • 护理干预对乳腺肿瘤患者术后淋巴水肿的影响

    韩嘉嘉;蔡洁;龙莎莎;孙皎;

    目的:分析临床中采取精细化护理干预对乳腺肿瘤患者术后淋巴水肿发生率的影响,旨在为临床护理工作以及预防乳腺肿瘤患者术后淋巴水肿发生提供更加切实的理论支持。方法:选择2012年6月-2015年12月进入医院的乳腺肿瘤患者54例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规护理方式,实验组采用精细化护理干预模式,比较两组淋巴水肿发生率情况。结果:对照组总发生率5例(18.52%)明显高于实验组1例(3.70%),比较两组术后6个月自感症状,其中两组在肿胀、绷紧、沉重、麻木这四项差异具有统计学意义(P<0.05),对照组护理满意度(29.63%)明显低于实验组满意度(88.89%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将精细化护理干预模式应用于乳腺肿瘤患者术后淋巴水肿的预防和改善,发现能够有效患者乳腺肿瘤的自感症状,控制淋巴水肿发生率,对提高护理满意度有一定意义,值得临床推广使用。

    2016年03期 v.15 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1329K]
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  • 护理干预对肺结核患者服药依从性的影响研究

    庹静;

    目的:分析护理干预在肺结核患者临床护理中的应用对患者服药依从性的影响。方法:将在某医院接受治疗的78例肺结核患者采用单双号法平均分成干预组和一般组,对一般组患者实施一般护理,对干预组患者实施护理干预,比较两组患者的服药依从性。结果:护理前调查发现两组患者的服药完全依从率比较差异不明显(P>0.05),护理后干预组患者的服药完全依从率明显高于一般组患者(P<0.05),肺结核相关知识掌握情况明显优于一般组患者(P<0.05)。结论:护理干预在肺结核患者临床护理中的应用,可有效提高肺结核患者的服药依从性和对自身疾病的认识。

    2016年03期 v.15 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1358K]
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  • 综合护理干预对轮状病毒腹泻患儿疗效的影响

    杨海燕;

    目的:探讨综合护理干预对轮状病毒腹泻患儿疗效的影响。方法:将2013年2月-2015年6月某医院儿科收治的86例轮状病毒腹泻患儿采用随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43),两组患儿均给予常规药物治疗,对照组患儿在此基础上采用常规护理模式,观察组患儿实施综合护理干预,比较两组患儿的临床症状改善时间及临床疗效差异。结果:观察组患儿的退热时间、呕吐改善时间及腹泻改善时间分别为(1.62±0.21)d、(1.74±0.19)d和(1.71±0.18)d,均明显短于对照组的(2.34±0.31)d、(2.38±0.28)d和(2.32±0.26)d(P<0.05);观察组患儿的总体有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组患儿红臀发生率为9.30%,明显低于对照组的30.23%(P<0.05)。结论:对轮状病毒腹泻患儿实施综合护理干预能明显改善临床症状、提高临床疗效,减少红臀等并发症。

    2016年03期 v.15 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
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  • 中西医联合伍耳穴压豆护理骨科卧床患者便秘疗效

    农加莉;

    目的:探讨中西医结合配伍耳穴压豆护理治疗便秘的临床效果。方法:选取2014年5-10月期间某医院收治的90例骨科卧床患者,随机分为观察组和对照组。结果:观察组的首次排便时间、排便间隔时间较对照组大大缩短,治疗后观察组的总有效率为95.56%,对照组为78.72%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合配伍耳穴压豆护理疗法治疗骨科长期卧床便秘,实现多种治疗便秘方法的优势互补,较一般药物治疗效果显著,副作用小,安全性高。

    2016年03期 v.15 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1359K]
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医学基础与药学研究

  • 某院2012-2014年门诊抗感染药物咨询情况分析

    韦德琴;

    目的:分析某院近3年门诊抗感染药物咨询记录,为促进药学服务模式转变和提高药学服务水平提供参考。方法:搜集2012-2014年门诊抗感染药物咨询记录577例,归类、统计与分析。结果:咨询对象以患者及其家属为主;咨询药物类别以抗菌药物最多;咨询内容中,涉及药品合理使用的问题多且构成比逐年增加,而涉及药品供应保障的问题逐年减少。结论:患者迫切需要抗感染药物特别是头孢类、喹诺酮类药物合理使用的专业指导。

    2016年03期 v.15 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 化疗性静脉炎实验用动物模型的建立评价(综述)

    刘东梅;

    化疗性静脉炎是化疗常见的不良反应。建立有效和满意的化疗性静脉炎实验用动物模型可为临床预防和治疗化疗性静脉炎提供理论支持,文章就近年来相关文献进行综述。

    2016年03期 v.15 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 铜绿假单胞菌的药敏与头孢派酮用药频度相关性研究

    卢星池;

    目的:分析铜绿假单胞菌药敏与头孢哌酮-舒巴坦等抗菌药物用药频度的相关性,从而为临床合理用药提供依据。方法:收集某医院使用头孢哌酮-舒巴坦等抗菌药物用药频度,分析铜绿假单胞菌药敏与其相关性。结果:头孢派酮—舒巴坦等抗菌药物的用药频度与铜绿假单胞菌药敏具有相关性,用药频度越高,耐药性越强。结论:铜绿假单胞菌的药敏对头孢哌酮-舒巴坦等抗菌药物用药频度存在相关性,在临床使用药物时要合理使用抗菌药物。

    2016年03期 v.15 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K]
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  • 三种中西药复方制剂降压药的合理应用

    周文君;

    中西药复方降压药由于其价格便宜、使用方便、易于接受等优点,为广大高血压患者选用,是治疗高血压最重要的方法。该文就当前常用的三种中西药复方降压药的特点及合理应用做一论述。

    2016年03期 v.15 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1342K]
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教育与教学研究

  • 输尿管软镜技术的教学体会

    樊松;梁朝朝;

    近年来输尿管软镜技术受到越来越多的泌尿外科医生重视。输尿管软镜可在直视下观察各个肾盏以及肾盂、输尿管、膀胱和尿道等整个泌尿系统,在泌尿系统疾病的诊断和治疗中有着不可或缺的地位。输尿管软镜价格昂贵且易损坏,且其操作难度大,学习曲线较长,有必要进行规范化教学。

    2016年03期 v.15 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1318K]
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  • 计算机辅助技术在口腔临床教学中的应用研究

    后军;杨文宇;

    目的:探讨计算机辅助技术应用于口腔临床医学教学的问题。方法:在口腔临床教学过程多个方面引入多种计算机辅助技术,分析其对教学质量和教学水平的影响。结果:计算机辅助技术应用于口腔临床教学较传统口腔医学教学可提高口腔医学教学质量。结论:计算机辅助技术应用于口腔临床教学值得向各级教学单位推广。

    2016年03期 v.15 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K]
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  • 如何提高医学生内科临床实习效果

    肖淳纯;任安;杨静;李素梅;

    临床实习是医学教育必需的重要阶段。学校与实习医院需共同努力,通过提高学生的主观能动性、加强实习管理、加强基本技能操作、开展多种形式的教学活动、提高带教老师积极性等手段,提高医学生内科临床实习效果。

    2016年03期 v.15 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 实验诊断学教学方法探讨与体会

    陈礼文;盛守琴;周强;管世鹤;

    实验诊断学是一门实践性很强的学科,搞好实验诊断学教学是培养优秀临床医师的必备环节。该文总结分析实验诊断学教学过程中使用的诸如实例教学法、启发式教学法、讨论式教学法、比喻教学法以及试题教学法等,探讨多种教学方法并用在激发学生的学习兴趣、启蒙医学生的临床思维、培养学生分析问题、解决问题能力中的作用,为实现实验诊断学课程教学目标,促进课程教学改革提供有益尝试。

    2016年03期 v.15 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1318K]
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  • 老年服务与管理专业人才培养现状分析及对策

    赵久华;崔道亮;

    从老年服务与管理专业人才需求量、培养层次结构、师资力量、实习实训基地建设等方面,指出我国老年服务与管理专业人才培养存在的主要问题,通过借鉴日、美等经济发达国家老年服务与管理专业人才培养的经验和做法,探讨我国老年服务与管理专业人才培养的积极意义和对策。

    2016年03期 v.15 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1318K]
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  • MOOC背景下人体解剖学教学的对策与改革

    安梅;宋先兵;周瑾;黄焱平;

    通过分析MOOC的内涵和实质,结合人体解剖学课程特点及传统教学模式的优缺点,将MOOC的教学理念引入人体解剖学的教学中,探索一种基于MOOC的立体化教学模式,以期通过教学模式的改革创新,构建适合当前人体解剖学教学要求的创新模式,为学生提供多元化的学习途径。

    2016年03期 v.15 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K]
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  • 护理专业人体解剖学教学中临床思维能力的培养

    方琼;刘梅梅;

    针对护理专业的特点,提出在人体解剖学教学过程中加强对该专业学生的临床思维能力的培养,并提出从培养护生以人为本思想、理解人体结构的普遍性和特殊性以及联系临床护理知识思考,激发学习兴趣等方面为切入点,注重培养学生临床思维能力。

    2016年03期 v.15 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1318K]
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  • 农村在岗卫技人员《人体解剖学》教学方法的探讨

    季丹;方琼;

    针对农村在岗卫技人员基本素质、医疗水平等参差不齐的现状,提出在《人体解剖学》教学中应充分考虑其特点,注重教材选用、师资队伍、教学平台建设、联系临床及与教学方法等方面与普通专科教育有所区别,提高教学效果,使之学以致用。

    2016年03期 v.15 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K]
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  • 新形势下加强高职护理类学生人文素养建设的思考

    许红菊;

    分析高职护理类学生人文素养的现状,提出现阶段加强高职护理类学生人文素养建设应注重:文化、诚信、感恩及生命等方面教育;构建一个从管理者、教师到学生全员参与;从课堂、图书馆、校园到社会全覆盖;从现实到网络的立体多维交错的素质教育平台,从而有条理的将高职护理专业学生人文素养内容融入日常的教育中。

    2016年03期 v.15 127-128+130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1347K]
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  • 模块化教学在《药用基础化学》中的探索与实施

    盛文文;

    为实现培养高素质技能型人才的培养目标,需不断改革教学。该文分析了当前药学专业基础课《药用基础化学》教学现状,提出了模块化教学方法,通过对设计不同的教学模块,培养高职高专院校药学系学生的综合能力和专业素质。

    2016年03期 v.15 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1341K]
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  • 护生鼻饲教学中循证法的运用与影响因素评价分析

    程晓春;

    目的:评价循证法应用于护生鼻饲教学中的效果及其影响因素。方法:254名护生随机分组:对照组127名接受常规教学,观察组127名接受循证法教学,对比两组的教学效果。结果:两组分别有92.13%、88.19%的护生存在鼻饲恐惧症,组间比较无明显差异(P>0.05);鼻饲恐惧症SAS评分与教师信任度密切相关(P<0.05);教学结束后观察组的SAS评分较对照组显著降低,而自我效能评分及教学考核成绩较对照组显著提高(P<0.05);观察组教学后鼻饲成功率为96.85%,显著高于对照组的74.02%(P<0.05)。结论:在护生鼻饲教学中应用循证法指导教学能够缓解学生的恐惧心理,增强其自我效能感,提高鼻饲成功率与教学质量。

    2016年03期 v.15 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1331K]
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  • 中职护理专业生理教学改革初探

    顾祖飞;

    人体生理学是基础医学教学的难点所在。该文通过多年对中职护理专业人体生理学教学实践的探讨,分析其当前面临的困难和原因,针对存在的问题,从优化教学资源、改进课堂教学、借助教辅工具、提高动手能力的四个方面入手,积极探索人体生理学教学改革,灵活运用多种教学方法,因材施教,因势利导,充分激发学生的学习兴趣,培养学习热情,活跃课堂气氛,教学质量得到显著提高。

    2016年03期 v.15 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K]
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  • 康复治疗技术网络视频教学系统建设与实践

    闵水平;张贵锋;李力强;温鸿源;林楚华;龙洁珍;

    根据康复治疗技术以操作技能为主的特点,基于课程特点设计开发了康复治疗技术课程的网络视频教学系统,系统具备网络化的学习环境,把临床康复治疗工作过程、网络资源整合到学习者的课程学习中,符合高等职业院校学生的学习特点。通过康复治疗技术网络视频教学,共享和传播优质的教育资源,建设开放式的网络教育环境,让学生以自由、自主的方式获取知识,有利于培养学生的自学能力和临床实际操作能力。

    2016年03期 v.15 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1374K]
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  • PBL教学法在眼镜加工与调整学教学中的应用探讨

    柏玉洁;魏伟;

    探讨PBL教学法在眼镜加工与调整学教学中的应用。在中医药大学2010届和2011眼视光学专业眼镜加工与调整课程中部分章节应用PBL教学法,调查了解学生就PBL教学法的学习情况和对PBL教学方法的意见和建议,对学生学习情况进行评价,对PBL教学进行总结,并探讨现阶段眼视光学专业实施该教学法的优缺点。

    2016年03期 v.15 137-138+140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1360K]
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  • 案例教学法在临床外科教学中的应用分析

    林坚;

    目的:分析案例教学法在外科教学中的应用效果。方法:选择2013年9月-2014年1月某学校2013级100名临床医学专业学生作为研究对象,按照班级不同将其分为两组,即对照组(n=50)及观察组(n=50),对照组学生接受常规外科学教学,观察组学生接受案例教学法;比较两组教学方法满意度、教学内容满意度、自主学习能力及理论知识考核得分情况。结果:观察组教学方法满意度及教学内容满意度分别为98.00%、96.00%,均明显高于对照组的82.00%、84.00%(P<0.05)。观察组自主学习能力评分明显高于对照组(P<0.05),观察组理论知识考核得分也显著高于对照组(P<0.05)。结论:案例教学法有助于提高学生自主学习能力及理论知识考核成绩,提升教学方法及教学内容满意度。

    2016年03期 v.15 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K]
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生育与妇幼卫生

  • 不同方法终止13~18周妊娠的临床疗效比较

    孙静波;朱凤琴;吕发辉;

    目的:研究米非司酮配伍米索前列醇、米非司酮配伍米索前列醇联合卡孕栓以及米非司酮联合羊膜腔穿刺引产法终止13~18周妊娠的疗效比较。方法:选取自愿要求终止妊娠的孕13~18周患者100例。随机分为A组(米非司酮配伍米索前列醇组)24例,B组(米非司酮配伍米索前列醇联合卡孕栓组)41例,C组(米非司酮联合依沙吖啶)35例。结果:宫缩发动时间、终止妊娠成功时间、产时及产后2小时出血量B组显著低于A、C两组(P<0.05)。完全流产率C组显著低于A、B组(P<0.05),不全流产率、清宫率、再次清宫率、感染率C组显著高于A、B组(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇联合卡孕栓是一种经济、有效的终止13~18周妊娠方法。

    2016年03期 v.15 141-142+144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1338K]
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  • 腹腔镜手术治疗宫外孕的临床研究

    邓桂林;

    目的:研究腹腔镜手术治疗宫外孕的临床研究。方法:选取宫外孕患者54例分为两组。观察组选择腹腔镜手术治疗,对照组选择剖腹手术治疗,对比两组手术效果。结果:观察组术中出血(10.3±5.2)m L少于对照组(46.9±20.3)m L,手术时间、排气时间、抗生素使用时间、腹痛症状消失时间与住院时间明显缩短,两组手术效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫外孕创伤小、恢复快、痛苦少,快速安全,值得临床广泛应用。

    2016年03期 v.15 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1331K]
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  • 探讨微波理疗在妇科腹部切口中的应用

    宇汝彤;银萍;

    目的:探讨妇科手术后腹部切口应用微波理疗效果。方法:将同期患者62例随机分为观察组与对照组各31例。观察组于术后第四天应用微波治疗仪照射切口,对照组采用常规护理。结果:观察组切口愈合情况,住院天数较对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论:妇科手术后腹部切口微波理疗对于切口的愈合起到很好的促进作用。

    2016年03期 v.15 145+147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
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  • 米非司酮治疗胎盘粘连及胎盘植入40例及体会

    唐智娟;

    目的:探索米非司酮治疗胎盘粘连及胎盘植入的临床意义。方法:在某医院收治的胎盘粘连及胎盘植入的住院分娩患者中,有40例患者使用了口服米非司酮,对其临床疗效进行回顾性分析。结果:40例服用米非司酮进行治疗的产后胎盘粘连及胎盘植入的患者,治愈率为100%,所有患者的胎盘组织都是完全自行排出的。结论:米非司酮在治疗胎盘粘连与胎盘植入中有显著疗效,疗程中子宫复旧良好,无晚期产后大出血发生,该方法简单易行,安全方便,胎盘残留物少,疗效可靠,可以在临床应用中大力推广。

    2016年03期 v.15 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 电子阴道镜对宫颈病变的检查评估

    钱虹;张红芸;陈子红;

    宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,在女性恶性肿瘤的发病率中位居第二,仅在乳腺癌之后,在某些发展中国家甚至位居首位。宫颈癌是目前人类所有癌症病变中唯一病因明确的癌症,也是唯一能通过干预而预防其发生的癌症,子宫颈癌依然严重威胁妇女的健康和生命。因此宫颈癌筛查工作必须做到规范、严谨,因为筛查的结果是存在"有"和"无"的关系,也就是有宫颈癌、癌前病变或无宫颈癌、癌前病变,诊断不规范可导致假阴性或假阳性结果,假阳性可导致过度治疗,假阴性则可导致宫颈癌的发生。

    2016年03期 v.15 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 改良肠道清洁法在妇科术前肠道准备中的应用

    谢君;

    目的:观察妇科手术前两种不同肠道准备方法的效果和不良反应。以寻求一种比较安全、更有效的肠道清洁方法。方法:将择期手术患者60例随机分为两组各30例。观察组口服聚乙二醇电解质散剂,对照组采用常规肥皂水清洁灌肠。比较两组肠道准备的效果和不良反应。结果:观察组肠道清洁度明显高于对照组、观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:聚乙二醇电解质散剂清洁肠道效果满意,不良反应小,适用于妇科手术前肠道准备。

    2016年03期 v.15 150+152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K]
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  • 妇科腹腔镜手术中如何预防和治疗严重的医源性并发症

    黄兰棉;

    目的:探讨分析妇科腹腔镜手术中如何预防和治疗严重的医源性并发症,方法:某医院接受治疗的患者病情属于妇科腹腔镜手术患者诊断标准的50例,随机分为对照组和观察组,每组各25例患者。结果:观察组患者的医源性并发症远远低于对照组,评分明显下降。结论:手术前的充分准备以及规范的操作都有助于并发症的减少。手术难度低也有助于并发症的发生。

    2016年03期 v.15 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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卫生技术与方法

  • 留置针改进置管法在老年手术患者穿刺成功率中的应用

    章翠萍;

    目的:提高老年手术患者静脉留置针穿刺成功率。方法:2014年1-12月,年龄60~80岁的手术患者208例,随机分成实验组、对照组各104例,对照组采用改良穿刺置管法,实验组采用在改良穿刺置管法基础上进一步改进置管方法(改进置管法)。结果:实验组静脉穿刺成功率95.2%,对照组静脉穿刺成功率78.8%。结论:改进置管法能明显提高静脉穿刺成功率。

    2016年03期 v.15 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1329K]
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  • 专科标准化交接流程在神经外科手术患者中的应用

    范小宁;程春梅;靳玉萍;张锡锋;

    目的:探讨专科标准化交接流程在神经外科手术患者护理中的应用效果。方法:某医院260例手术患者随机分为观察组与对照组,对照组患者采用常规术后交接流程,观察组患者通过制订神经外科手术患者手术交接流程表格,实施专科标准化交接流程,规范神经外科手术患者手术交接过程。结果:观察组术后患者交接平均耗时(11.8±2.7)min,对照组为(19.5±3.1)min,观察组因双方护理人员交接而产生问题的发生率为6.92%,对照组为25.4%,观察组患者对护理服务满意度为96.7%,均明显高于对照组(P<0.01)。结论:运用专科标准化交接流程,既规范了神经外科手术患者手术交接,提高护理工作效率,保证患者护理安全,促进各护理单元的团结协作,也大大提高了患者满意度。

    2016年03期 v.15 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K]
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  • 重度肥胖者行袖状胃切除术1例的护理

    王小英;周艳珍;

    近年来越来越多的肥胖患者接受减重外科手术,并取得了良好的减重效果。该文对1例重度肥胖患者行减重手术的围手术期个案护理进行探讨,心理护理、协助完成术前检查、胃肠道准备、皮肤准备、呼吸道管理、并发症观察及饮食和运动的指导等。

    2016年03期 v.15 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 钝针扣眼穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘保护中的应用

    李艳;吴凤玲;

    目的:分析在血液透析患者中,钝针扣眼穿刺技术对于动静脉内瘘的保护。方法:随机抽取于进行血液透析的患者84例,分为区域穿刺组和钝针扣眼穿刺组,每组42例,并在治疗后进行半年的调查,记录两组患者的感染、内瘘闭塞、动脉瘤等发生状况。结果:钝针扣眼穿刺组与区域穿刺组的血栓和动脉瘤等状况改变有统计学意义(P<0.05);两组患者的内瘘感染差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:钝针扣眼技术在血液透析患者中能够较大程度上改善内瘘血管瘤的发生,同时能够较大程度上减轻患者的病痛。

    2016年03期 v.15 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
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  • CRT-D囊袋感染后导线拔除患者1例的护理

    姚勋霞;魏艳;

    报道1例CRT-D囊袋感染后导线拔除患者的护理经验。术前做好心理沟通,完善术前检查,术中专人配合,术后密切观察生命体征及心电血压监测,及时发现患者的并发症,加强切口换药护理。该例患者手术成功,恢复良好,切口愈合出院。

    2016年03期 v.15 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K]
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  • 隆突性皮肤纤维肉瘤2例的回顾及反思并文献复习

    李凡;汤雷;

    目的:探讨DFSP临床特点、规范诊治,了解病理亚型特点。方法:回顾分析2例DFSP临床诊治过程及疾病预后。结果:1例因反复复发先后行两次肿瘤切除术和复发后1个疗程的放疗以及格列卫靶向治疗,但仍不能控制肿瘤的生长,最终因肿瘤恶性程度增加、肿块体积扩大并伴有溃烂而放弃治疗;另1例术后行局部的放疗未见明确的肿瘤复发及转移。结论:DFSP的临床表现不典型,对可疑患者应在术前行病理及免疫组化检查,确诊DFSP后彻底的手术切除及术后的局部放疗对其预后起及其重要的作用。

    2016年03期 v.15 163-164+166页 [查看摘要][在线阅读][下载 1328K]
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  • 两种染色法在肺结核诊断中的对比性研究

    陈国丽;

    目的:研究荧光染色法和抗酸染色法在诊断结核病中的灵敏度与阳性率。方法:收集100例疑似肺结核患者的痰液标本,对抗酸染色法及荧光染色法检测痰液中结核杆菌的阳性检出率进行比较。结果:荧光染色法检测±~4+为35例,阳性率(35.0%)显著高于抗酸染色法±~4+为20例,阳性率(20.0%)。结论:荧光染色法操作简便快捷,低倍物镜观察,阳性检测率高,有效减少漏检误检,适合在肺结核病诊断中运用。

    2016年03期 v.15 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 1332K]
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全科医学与社区卫生

  • 半夏白术天麻汤治疗老年原发性高血压的临床疗效研究

    郭炳利;

    目的:评价半夏白术天麻汤对于老年原发性高血压的治疗效果。方法:选取患者88例,随机分为两组,其中观察组选用半夏白术天麻汤辅助苯磺酸氨氯地平进行治疗,对照组给予苯磺酸氨氯地平进行治疗,观察并比较两组患者临床疗效、血压变化以及治疗前后中医症状评分。结果:观察组临床疗效优良率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤对于老年原发性高血压具有较为优秀的治疗效果,能明显降低患者血压,改善头痛、眩晕、胸闷等症状,值得在临床上予以推广。

    2016年03期 v.15 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K]
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  • 浅议农民工职业卫生行为干预初步研究

    刘彬;

    目的:探讨农民工的职业卫生行为干预对其病害的预防效果。方法:抽取遵义市1200名农民工作为研究对象,采用抽签法随机抽取600名进行职业卫生行为干预,作为干预组;另600名农民工为对照组。观察两组研究对象对职业病知识的了解情况以及防护用品的使用情况。结果:干预组对职业病的了解程度以及防护用品的使用情况均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强农民工对职业病知识的了解,能够有效地预防并控制农民工职业病害的发生,具有一定的社会意义。

    2016年03期 v.15 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 1331K]
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  • 合肥职业技术学院

    <正>安徽省首批地方技能型高水平大学建设单位学校简介合肥职业技术学院是一所公办学校,隶属于合肥市人民政府,业务上接受省教育厅领导是我省成立较早的高职院校之一,也是安徽省首批地方技能型高水平大学建设单位。学院现有校区占地面积784亩总建筑面积24万平方米,总投资8.5亿元;现有教职工507名。专任教师379人,具有高、中级职称教师占师资总数80.7 % ,"双师型"教师占专任教师总数的73.4%,校内外兼职教师175人。学院办学条件能满足学生学习、生活、活动等需要。已立项建设

    2016年03期 v.15 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 743K]
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  • 安徽医学高等专科学校

    <正>厚德精医博学笃行安徽医学高等专科学校是一所隶属于安徽省卫生和计划生育委员会主管的公办普通专科学校,坐落于安徽省省会合肥,具有60年的办学历史,有芜湖路校区和芙蓉路校区,环境优美、交通便利,是合肥市政府授予的"花园单位"。学校办学成效突出,是全国精神文明建设工作先进单位、全国卫生系统先进集体,安徽省示范性高等职业院校,省直机关文明单位、全国五四红旗团总支;

    2016年03期 v.15 171页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K]
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  • 国家级重点中专 安徽省淮北卫生学校

    宋迎春;

    <正>安徽省淮北卫生学校始建于1958年,是教育部认定的安徽省首批卫生类国家级重点中专学校。学校坐落于省级开发区一滩溪经济开发区,环境幽雅;交通十分便利。学校占地130亩,建筑面积6万余平方米,教学、实训、生活等设施配套开全,办学条件良好。学校开设护理、助产、药剂、医学影像技术、医学检验技术等10余个专业,在校学生6500余人。学校采取多层次、多类别的办学模式包括全日制五年制高职(专科)、三年制普通中专等先后与安徽医科大学、蚌埠医学院、安庆医药高等专科学校、安徽医学高等专科学校

    2016年03期 v.15 172页 [查看摘要][在线阅读][下载 787K]
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